财联社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口牙县城(chéng)一亿等于多少千万人民币，一亿等于多少千万？1亿等于多少百万一(yī)套房”、“一口(kǒu)牙一辆(liàng)宝(bǎo)马车”……这些(xiē)生活中(zhōng)经常听到(dào)的玩(wán)笑话(huà)，透露出“种牙贵(guì)”让人望而(ér)却步的无奈现实(shí)。近日，北京、河北、浙江、四川(chuān)等多(duō)地(dì)医(yī)保(bǎo)部门发布公告，于(yú)4月20日落实口腔种植医(yī)疗服务(wù)收费、种(zhǒng)植(zhí)体集中(zhōng)带量(liàng)采购(gòu)、牙冠竞价挂网“三位一(yī)体(tǐ)”的综合治理措施，单颗种植牙的价格降低一(yī)半(bàn)左(zuǒ)右。网友(yǒu)直(zhí)呼：再也不用担心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作中(zhōng)，也(yě)看到不(bù)少(shǎo)患者延迟了(le)种(zhǒng)牙计划，就在等(děng)集采政策落地。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅告诉南方周末记(jì)者，“集采后的种植牙将为更多患(huàn)者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让患者‘望牙(yá)兴叹(tàn)’”。根据国家医保局披露，本次集采汇聚(jù)全国近(jìn)1.8万家(jiā)医疗机构(gòu)的需求(qiú)量(liàng)，达287万套种(zhǒng)植体(tǐ)系统，约(yuē)占国内(nèi)年(nián)种植牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预计每年可节约患(huàn)者(zhě)费用40亿元左右(yòu)。随(suí)着(zhe)医疗服务价格(gé)相关(guān)规(guī)定出台，三级公立(lì)医(yī)院(yuàn)常规种(zhǒng)植牙医疗服务价格为单颗(kē)4500元。

　　第四次全国口(kǒu)腔流行病学调查结果显示，65岁-74岁老人(rén)当中(zhōng)有(yǒu)86％存在牙(yá)缺失(shī)。新(xīn)京报贝壳财(cái)经(jīng)记(jì)者走访发(fā)现，多家(jiā)北京(jīng)民营(yíng)连锁口腔机构在(zài)4月1日即开始了(le)“集(jí)采价”的种植牙促(cù)销，价格已低(dī)至3000多元(yuán)/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整合后的山东(dōng)省口腔种植医疗服(fú)务(wù)价格项目4月1日正式落地实施。当天，“随着牙(yá)冠、种植体等集采价格落(luò)地执行，种植牙相(xiāng)关(guān)的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增长(zhǎng)，其中手(shǒu)术数量比之前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副院长、副主任医师(shī)解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是(shì)否会再度站(zhàn)上(shàng)风口？“预(yù)计未来国内的种(zhǒng)植牙数量，有望从目(mù)前每(měi)年400万颗，增长到(dào)每年1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南方周末记(jì)者，他认为这个目标或许一年后(hòu)就(jiù)能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国(guó)产种植(zhí)牙企业代表(biǎo)透露(lù)，尽(jǐn)管国产品牌产品拥有一定(dìng)的(de)价格优势，但销售份(fèn)额占有(yǒu)率尚不(bù)足10％，本(běn)次(cì)集(jí)采后(hòu)很难快速放量或实(shí)现“国产替代”。但(dàn)对于临床应(yīng)用时间短、案例(lì)少的国产(chǎn)种植牙(yá)来说，整个种植牙(yá)市场规(guī)模的扩大，将有助于企业积累(lèi)更多的临床应用数据(jù)和案例(lì)，对未(wèi)来长期(qī)的应(yīng)用和研(yán)发会(huì)有一定帮助。

　　▌种植牙纳入(rù)集采带动(dòng)国内耗材需求(qiú)爆(bào)增 口腔(qiāng)CBCT迎(yíng)拐点

　　受益(yì)于老龄化(huà)和支(zhī)付能力提(tí)高，近年来种植牙(yá)需求(qiú)呈现爆(bào)发(fā)式增长。根据牙博士招股说明(míng)书，2020年国内种植牙(yá)市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市(shì)场(chǎng)规模将增至1911亿(yì)元(yuán)，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括(kuò)上游设(shè)备和(hé)耗材企业：种植类(lèi)如华(huá)西口(kǒu)腔科技中心(xīn)等；修补类如正海生(shēng)物、奥精医疗(liáo)等；设备类如口腔全(quán)景机和锥形束(shù)投照(zhào)计算机重(zhòng)组断(duàn)层影像(xiàng)设备的(de)美亚光电(diàn)等；数(shù)字软件类如3shape等，以(yǐ)及(jí)他们的上游陶(táo)瓷块(kuài)厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器械(xiè)经销(xiāo)商(shāng)：松佰牙科等；下(xià)游为口腔医疗(liáo)机构如通策医(yī)疗(liáo)、拜博口(kǒu)腔(qiāng)等。

　　浙商(shāng)证券孙建等(děng)人(rén)在3月(yuè)20日发布的(de)研报中表(biǎo)示，种(zhǒng)植(zhí)牙集(jí)采(cǎi)降价后，其渗透率(lǜ)有望得到快速提升，同时加速国产口腔CBCT等检测设备需(xū)求释放。中游设备美亚光电、朗视(shì)仪器(qì)是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升，民营医(yī)院和诊所的设备(bèi)需求(qiú)弹性更大，国产设备依(yī)托(tuō)性价比优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游核(hé)心零部件上市(shì)公司主要为(wèi)奕瑞科技(jì)、康(kāng)众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙(yá)集采“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨(gǔ)头”，在(zài)A股市场(chǎng)里，牙科(kē)一直都被投资(zī)者视为坡长雪厚的黄(huáng)金赛道，关于牙科(kē)的纯(chún)正上市公司只有通(tōng)策医(yī)疗这一(yī)家。也正是因为如此，自(zì)通策(cè)医疗借壳(ké)上市以来，其便一直备受(shòu)资金(jīn)的追(zhuī)捧，被投资(zī)者奉为“牙茅(máo)”。然而，通策医疗最近几年在资本市场走势一路下行，前年(nián)最风(fēng)光的(de)时候曾触顶1300亿元市值(zhí)，而不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据(jù)来看，种植(zhí)业(yè)务位列通策医疗五(wǔ)大业(yè)务(wù)板(bǎn)块(kuài)增速第一位。对通策医疗来说，一亿等于多少千万人民币，一亿等于多少千万？1亿等于多少百万rong>种植牙业务是不可或缺的市(shì)场。业内人士透露，一旦种植牙(yá)耗材被集(jí)采，通策医(yī)疗的盈利能(néng)力(lì)很可能(néng)受影(yǐng)响(xiǎng)。面对(duì)激(jī)烈竞争的(de)市场，大(dà)型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集团采购优(yōu)势，与(yǔ)公立(lì)医院及其他民营口腔机(jī)构站在(zài)同一起跑线(xiàn)，大幅降价势在(zài)必(bì)行，这也将影(yǐng)响种植牙最(zuì)终利润率。

　　通(tōng)策医(yī)疗面对的最大的问题(tí)是，怎么能把(bǎ)这些增(zēng)量(liàng)转化为自己的增(zēng)量(liàng)。竞争来自参与集采的1.8万家医疗(liáo)机构(gòu)，其中有1.4万家民营医疗机构，占(zhàn)总数的80％。想要获得足够量的种植牙，一要有(yǒu)覆盖面足够广的口腔机(jī)构，二得有足够(gòu)多的医护(hù)人员。“种植牙放量(liàng)一直(zhí)是(shì)其所(suǒ)期待的一(yī)件事。”3月23日，通(tōng)策医(yī)疗董秘(mì)处的回复(fù)直截了当(dāng)。2022年通策医(yī)疗发布的财(cái)报中(zhōng)提(tí)及——医护人才储备，这也(yě)是其这两(liǎng)年最重要的(de)战(zhàn)略布局。

　　通策医疗在调研(yán)内容纪要中提到，宁口2022年上(shàng)半年营收增长3％，净利润下(xià)降是由于2022年新增了(le)40名医生(shēng)储备，增加的人力(lì)成本影响了900万元利润。通策医疗2022年三季度财报中提(tí)到，为“后集采”时代(dài)准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院快速发展(zhǎn)，目标是(shì)让蒲公英医院在最短的时间(jiān)成为当地第一的口腔医院(yuàn)。值得注(zhù)意(yì)的是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年(nián)提出，被(bèi)公司视为“未来五年重要的(de)发展计划”。而(ér)如今，目前来看(kàn)，该计划仍处筹备或培育(yù)期，2022年上半年蒲公英(yīng)分(fēn)院(yuàn)贡献收入1.71亿元(yuán)，净利润(rùn)率仅(jǐn)为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新增蒲(pú)公英分院净利率(lǜ)仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗董(dǒng)秘提(tí)到，这几年相关医(yī)生的储备(bèi)已经足(zú)够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易形成(chéng)规模效应(yīng)。目(mù)前种植牙渗透率低(dī)，随(suí)着价格差异化定(dìng)价(jià)，总量的快速(sù)增加仍有(yǒu)望形成规模(mó)的较(jiào)高增长。”这是通策(cè)医疗(liáo)2022年底在机构调研时(shí)的观点。一位长(zhǎng)期关注消(xiāo)费(fèi)医疗的行业(yè)人士分析，通策(cè)医(yī)疗的(de)主要市场仍(réng)在浙江(jiāng)，但即使(shǐ)在浙江，面对接下来激烈的种植牙市(shì)场(chǎng)，也没(méi)有绝对优(yōu)势，“确(què)实是一场硬仗”。

　　“即使没有(yǒu)集(jí)采，未来种植牙也会慢慢从一个高毛利(lì)业务(wù)变成低毛利业务。因为这(zhè)一(yī)部分对(duì)医(yī)生的技(jì)术要求并没有那么高，主要靠的是设(shè)备定(dìng)位、辅(fǔ)助(zhù)软件和(hé)三维建模。所(suǒ)有的口腔诊所都能做，没有(yǒu)那么深的(de)护城河，所以市场竞争会(huì)比(bǐ)较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民营口腔医(yī)院(yuàn)市场(chǎng)而言，集采消息(xī)和盈利(lì)曲线(xiàn)下(xià)降关系也不大。“其实(shí)在集(jí)采(cǎi)消息出来之(zhī)前，民营口腔诊所(suǒ)就因(yīn)为价格战的原因，自己就把价格压下来了。低于4500元的种(zhǒng)植价(jià)格，在业内其(qí)实已经比比皆是。”口腔诊所从业者如是说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所面(miàn)临(lín)着巨大(dà)的经营压力，面对(duì)高昂的(de)诊所房租、水电以及人工费(fèi)用等，其实利(lì)润(rùn)不算高。有医疗投资(zī)机构工(gōng)作(zuò)人员(yuán)曾表示，目(mù)前80％的民营连锁口腔机构(gòu)都处(chù)于亏(kuī)损状态。

　　▌天价(jià)种植牙神话(huà)破灭(miè) 牙科诊(zhěn)所(suǒ)或大批退出(chū)

　　有业内人士给(gěi)予了一个乐观的预测，当集采降低(dī)价格后(hòu)，原(yuán)本属(shǔ)于改善型医(yī)疗需(xū)求的种植牙(yá)，将会成(chéng)为百姓们的(de)基本需(xū)求(qiú)——几(jǐ)十亿颗失牙的市场会打开。这几(jǐ)乎奠(diàn)定了一个薄利多销的局面。但这并不是在(zài)所有牙(yá)科诊(zhěn)所都会(huì)发生的局面(miàn)。当耗材价格下(xià)降(jiàng)后，牙医利益(yì)会受到直(zhí)接冲击。“在大部分诊所里，医生收入是和耗材挂钩的。这(zhè)和骨科心脏支(zhī)架(jià)集采的(de)影响类(lèi)似(shì)，医生的工作(zuò)量加(jiā)大不(bù)说，收入会减少。”业内(nèi)人士表示最担(dān)心(xīn)的是(shì)到底能(néng)不能以(yǐ)价(jià)换量。如(rú)果薄(báo)利了，但最终没有多销，经(jīng)营可能(néng)难以为继(jì)。

　　牙科(kē)是医院所有科室中，最适合独立(lì)执业的(de)。即便在改(gǎi)革开放之前(qián)，全国各地的个(gè)体(tǐ)牙医也(yě)不在少(shǎo)数。国(guó)家卫(wèi)生统计年鉴(jiàn)显示，2020年全国(guó)民营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的口(kǒu)腔医(yī)疗服务占到(dào)总量69％左右。民营口(kǒu)腔医院或(huò)诊所的一大特点(diǎn)就(jiù)是(shì)连(lián)锁率特(tè)别低，只有约4.8％，绝大部分牙科(kē)诊所都是“个体户”。牙科特别依赖医(yī)生的个人(rén)能力(lì)，牙医独立执(zhí)业会比其他(tā)专科容易很多。

　　“种植牙的暴利(lì)在上(shàng)游(yóu)的厂家，到了终端(duān)诊所，利润空间很微薄(báo)，还没有算(suàn)上房租(zū)、水电、折旧。”业内(nèi)人士(shì)认为(wèi)，假如耗材(cái)降价，但(dàn)没有带来体量的增(zēng)长，薄利了之后又没多销，就形成了一个(gè)悖论。当(dāng)收入不足以支撑过高的运营成本时，一些诊(zhěn)所不(bù)得不(bù)关停退市。长(zhǎng)远来(lái)看，种植牙(yá)是整个口腔治疗过(guò)程中，应对(duì)牙齿缺(quē)失时最后的办(bàn)法，更(gèng)重要(yào)的是提高公众对(duì)口腔卫(wèi)生(shēng)的关(guān)注意识。“世界卫(wèi)生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是(shì)希望在80岁的时候(hòu)每个人都有20颗(kē)以上的好牙齿，而(ér)不是20颗种植牙。”业内人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 一亿等于多少千万人民币，一亿等于多少千万？1亿等于多少百万