财联社4月29日讯（编(biān)辑(jí) 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城一套房(fáng)”、“一口牙一辆宝马车”……这(zhè)些(xiē)生活中经常听到的玩(wán)笑话(huà)，透露出“种牙(yá)贵”让人望而却步的无(wú)奈现实。近日，北京(jīng)、河北、浙江(jiāng)、四川等多地医保部门发(fā)布公告，于(yú)4月20日落实(shí)口腔种植医疗(liáo)服务收费、种植体集中(zhōng)带量采购、牙冠(guān)竞价挂网“三位(wèi)一体”的综合治理措施，单颗种植牙的价(jià)格(gé)降低一半(bàn)左右(yòu)。网友直呼(hū)：再(zài)也不用担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床工作中(zhōng)，也看到(dào)不少患者延迟了种牙计划(huà)，就在(zài)等集(jí)采政策落地(dì)。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委(wěi)会常委满毅告诉南方(fāng)周(zhōu)末记者，“集采(cǎi)后(hòu)的(de)种植牙将为更(gèng)多患者减轻医疗负(fù)担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家医(yī)保局披(pī)露，本次(cì)集(jí)采汇聚全国近1.8万家医疗(liáo)机构的需(xū)求量，达287万(wàn)套种植(zhí)体系统，约占国(guó)内年(nián)种植(zhí)牙(yá)数量(liàng)（400万颗）的72％，预计每年可节约患者(zhě)费用40亿元(yuán)左右。随着医疗服务价格相关规(guī)定(dìng)出台，三(sān)级公立医院(yuàn)常规(guī)种(zhǒng)植牙(yá)医(yī)疗服(fú)务(wù)价格为单颗4500元。

　　第四(sì)次全国口(kǒu)腔(qiāng)流行病学调查结(jié)果显示(shì)，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在牙缺失。新(xīn)京(jīng)报(bào)贝壳财经记者走访发现，多(duō)家北京(jīng)民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质(zhì)”。此外，规范整合后的山(shān)东省口腔(qiāng)种植医疗服务价(jià)格项目4月1日正式落地实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体等(děng)集采价(jià)格落地执行，种植牙相关的咨询量、问诊量、手(shǒu)术量都大幅增长，其中手(shǒu)术数量比之(zhī)前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市(shì)口腔医院副(fù)院(yuàn)长、副主任医师解建立说。

　　集(jí)采的靴子落(luò)地，种植牙行业(yè)是否会再度站上风口？“预计未来国(guó)内的种植牙(yá)数量(liàng)，有(yǒu)望从目前每年400万颗，增长到每年1000万颗以上(shàng)。”专家告(gào)诉南方周末记者，他认为这(zhè)个目标或许一年(nián)后就能实(shí)现。而对于起步较晚的(de)国产种植(zhí)牙耗材厂(chǎng)商而言，集采(cǎi)是(shì)压力也(yě)是机(jī)会(huì)。一(yī)位(wèi)国产种植牙企(qǐ)业(yè)代表(biǎo)透露，尽管国产(chǎn)品牌产品(pǐn)拥有一定的价格优势，但销售份额(é)占有率尚不足10％，本次集(jí)采后很(hěn)难快速放量或实现“国产替代”。但对于临床应用时间短、案(àn)例少的(de)国产种植(zhí)牙(yá)来说，整个(gè)种(zhǒng)植牙市(shì)场规(guī)模的扩大(dà)，将有助于(yú)企业积累更(gèng)多的临(lín)床应用数据和案例，对未来长期的(de)应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采(cǎi)带动(dòng)国内耗(hào)材需求爆增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受(shòu)益于老龄化(huà)和支付能(néng)力提(tí)高，近年来(lái)种植牙需求呈(chéng)现爆(bào)发式(shì)增长。根据牙博士招股(gǔ)说明(míng)书，2020年国内种(zhǒng)植牙市场规模为(wèi)431亿元(yuán)，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市(shì)场规模将增至1911亿(yì)元(yuán)，2020-2030年复合增(zēng)速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包括上游设备和耗材企业(yè)：种植类如华西口腔科(kē)技中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备类如口腔全景机和锥形束投(tóu)照计算机重(zhòng)组断层影像设备的美(měi)亚光电等(děng)；数字(zì)软件类如3shape等，以(yǐ)及他们的上游陶瓷(cí)块厂(chǎng)商(shāng)爱尔创（国(guó)瓷(cí)材料）等。中(zhōng)游(yóu)为器械经(jīng)销商：松佰牙科等(děng)；下游为(wèi)口腔医疗机构如通策医(yī)疗(liáo)、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商(shāng)证券(quàn)孙建等人(rén)在3月20日(rì)发布的研报中表示，种植牙集采(cǎi)降价后，其(qí)渗透(tòu)率有望(wàng)得到快速提升(shēng)，同(tóng)时(shí)加速国产口(kǒu)腔CBCT等检(jiǎn)测设备需求释放。中游设(shè)备美亚(yà)光电、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙(lóng)头。种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)渗透率提升，民营医(yī)院和诊(zhěn)所(suǒ)的设备需求弹(dàn)性更大，国产设备依托性价比优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔(qiāng)CBCT上游(yóu)核心零部件上(shàng)市公司(sī)主(zhǔ)要为奕瑞(ruì)科(kē)技、康众医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面临(lín)一场硬仗(zhàng)

　　正所谓“金(jīn)眼银(yín)牙铜骨(gǔ)头”，在(zài)A股(gǔ)市场里，牙科一(yī)直都被投资者(zhě)视(shì)为坡长雪厚(hòu)的黄金赛道(dào)，关于牙科(kē)的纯(chún)正上市公司(sī)只有通策(cè)医疗这一家。也正是因为如此，自通策医疗借壳上市以来，其便一直备(bèi)受资金(jīn)的(de)追捧(pěng)，被(bèi)投资者奉为(wèi)“牙茅(máo)”。然而，通策(cè)医(yī)疗(liáo)最近(jìn)几年(nián)在资本(běn)市场走势一路下行，前年最(zuì)风(fēng)光的时候曾触顶1300亿元(yuán)市值，而不(bù)到2年的(de)时间(jiān)内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数(shù)据来看，种植业务位列通策医疗五大业务(wù)板块增速第一位。对通策医疗来说(shuō)，种植牙业(yè)务是(shì)不可或缺的市(shì)场。业内人(rén)士透(tòu)露，一旦(dàn)种植牙耗材被集(jí)采，通策医(yī)疗的盈利能力很(hěn)可能受影响。面对激烈(liè)竞争的(de)市场(chǎng)，大(dà)型(xíng)口腔连锁机(jī)构(gòu)失去了(le)此前集团(tuán)采(cǎi)购优势，与公(gōng)立医院(yuàn)及其他民营(yíng)口腔机构站在同一起跑线，大幅降价(jià)势在(zài)必行，这也将影响种植(zhí)牙(yá)最终(zhōng)利(lì)润率。

　　通策医疗面对(duì)的(de)最大的问题是，怎么能把这些增量转化为自(zì)己的增量。竞争来自参与集(jí)采的1.8万家医疗机(jī)构，其(qí)中有1.4万(wàn)家民营医疗机(jī)构(gòu)，占总数的80％。想(xiǎng)要获得足够量的(de)种(zhǒng)植牙，一要有覆盖面(miàn)足够广的口(kǒu)腔(qiāng)机构(gòu)，二(èr)得有(yǒu)足够多(duō)的(de)医护(hù)人员。“种(zhǒng)植牙放(fàng)量一直是其(qí)所期(qī)待的一件事(shì)。”3月23日，通(tōng)策(cè)医疗董秘处的回复直截了当。2022年通策医疗发(fā)布的财报中提及——医护人(rén)才储(chǔ)备，这也是其这两年最重要(yào)的战(zhàn)略(lüè)布局。

　　通策(cè)医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年上半年营收增长3％，净利润下降是由于2022年新增了40名(míng)医生储备，增加的人力成本影响了900万元(yuán)利润。通(tōng)策医(yī)疗(liáo)2022年(nián)三季度财(cái)报中提(tí)到，为“后集采”时代准备，让90％以上的(de)专家都在支持蒲(pú)公英医院快速(sù)发(fā)展，目标是让蒲(pú)公英医院在最短的时间(jiān)成(chéng)为当地第一的口(kǒu)腔(qiāng)医院。值(zhí)得注意的(de)是，通策医疗(liáo)的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被(bèi)公司视为“未来五年重要的发展计(jì)划”。而如(rú)今(jīn)，目前来看(kàn)，该(gāi)计(jì)划仍处筹备(bèi)或培育期(qī)，2022年上半(bàn)年(nián)蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿(yì)元，净利(lì)润(rùn)率(lǜ)仅为5.5％；前三季度(dù)贡献收入(rù)2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分(fēn)院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策医(yī)疗(liáo)董秘提(tí)到，这几年相关医大水冲了龙王庙是什么意思生肖，大水冲了龙王庙是什么意思？(yī)生的储(chǔ)备已(yǐ)经足(zú)够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价换(huàn)量(liàng)更容易形(xíng)成(chéng)规模效(xiào)应(yīng)。目(mù)前种(zhǒng)植牙渗透率低，随着价格差异化定价，总量的快速增加仍有望形成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构调研时的(de)观点。一位长期关注消费医(yī)疗的行业人士分析，通策(cè)医疗的主(zhǔ)要市(shì)场仍在浙江，但即使在浙江(jiāng)，面(miàn)对接下(xià)来激烈的种植牙(yá)市场，也没有绝对优势，“确(què)实是一场硬(yìng)仗(zhàng)”。

　　“即使没有集采，未来种(zhǒng)植牙也会慢慢从一个(gè)高毛利业务(wù)变成低毛利业务。因为这一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要靠的是(shì)设备定位、辅助(zhù)软(ruǎn)件和三(sān)维建模。所有的口腔诊(zhěn)所都能做，没(méi)有(yǒu)那么深(shēn)的护城河，所以市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于(yú)中(zhōng)国的民营口(kǒu)腔医院市场而(ér)言(yán)，集采消息和(hé)盈利曲线(xiàn)下降关(guān)系也不大。“其(qí)实在(z大水冲了龙王庙是什么意思生肖，大水冲了龙王庙是什么意思？ài)集采(cǎi)消息出来之(zhī)前(qián)，民营口腔诊所就因为价格战的原因(yīn)，自己(jǐ)就(jiù)把价(jià)格压下来了。低于4500元(yuán)的种植(zhí)价格(gé)，在业内其实已经比比皆是。”口腔诊(zhěn)所(suǒ)从业(yè)者如是(shì)说到。目前，很多民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所(suǒ)面临着(zhe)巨大的经(jīng)营压力，面对高昂的诊所房租、水电以及人工(gōng)费用等(děng)，其实利润不算高。有医(yī)疗投资机构工作人员曾(céng)表示(shì)，目前80％的民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构都处于亏损状(zhuàng)态。

　　▌天价种植(zhí)牙神话破灭 牙科诊所或(huò)大批退出

　　有(yǒu)业(yè)内人士给(gěi)予了一个乐观的(de)预测，当集采降低价格后，原本属于改善型医(yī)疗(liáo)需(xū)求的种植牙，将(jiāng)会(huì)成为(wèi)百姓们的基本需求——几十亿(yì)颗(kē)失牙的(de)市场(chǎng)会打(dǎ)开(kāi)。这几乎(hū)奠(diàn)定了(le)一个薄利多销的局面。但(dàn)这并不是在(zài)所有(yǒu)牙(yá)科(kē)诊所都会发生的局(jú)面。当耗材价格下降后，牙医利益会受到直(zhí)接冲击。“在大部分诊(zhěn)所里，医(yī)生收入是(shì)和耗材挂(guà)钩的(de)。这(zhè)和骨科(kē)心脏(zàng)支架集采的影响类似，医生(shēng)的工作量加(jiā)大(dà)不说，收入会减少。”业内人士表示最担心的是到底能不能以价换量。如果(guǒ)薄利(lì)了，但最终(zhōng)没有多销(xiāo)，经营可(kě)能(néng)难以为(wèi)继。

　　牙科是医院所有科室中，最适合独立执(zhí)业(yè)的。即便在改革开放(fàng)之前，全国(guó)各地(dì)的(de)个体牙(yá)医也(yě)不在少数。国家卫生统计年鉴(jiàn)显示，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来有(yǒu)66000多(duō)家，提供(gōng)的口(kǒu)腔医(yī)疗服(fú)务占到(dào)总量(liàng)69％左右。民营口(kǒu)腔医院或(huò)诊所的一大特点就(jiù)是连锁(suǒ)率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特别依赖医(yī)生的个人能力，牙医独立执业会比其他专科容易很多。

　　“种植(zhí)牙的暴利(lì)在(zài)上游的厂家，到了终端(duān)诊所，利润空间(jiān)很(hěn)微薄，还没(méi)有算上房(fáng)租、水电、折旧。”业内人士认为，假如(rú)耗材降价(jià)，但没有(yǒu)带来体量的增(zēng)长，薄利了(le)之后(hòu)又没多销(xiāo)，就(jiù)形(xíng)成了一个悖论。当收入不足(zú)以支撑过高的运营(yíng)成本时，一些诊所不(bù)得不关(guān)停(tíng)退市。长远(yuǎn)来看，种植牙是整个口腔(qiāng)治疗(liáo)过程中，应对牙齿缺失时最后(hòu)的办法，更重要的是(shì)提高公众(zhòng)对口腔卫生的(de)关注意(yì)识。“世界(jiè)卫生组织(zhī)提(tí)出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望(wàng)在80岁的时(shí)候每个人都有20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业内(nèi)人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 大水冲了龙王庙是什么意思生肖，大水冲了龙王庙是什么意思？