财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙县城(chéng)一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中(zhōng)经常听(tīng)到的玩笑(xiào)话，透露出“种牙贵”让(ràng)人(rén)望而(ér)却步(bù)的无奈现实。近(jìn)日(rì)，北京、河北(běi)、浙(zhè)江、四川等多地医(yī)保(bǎo)部门发布(bù)公告，于4月20日落(luò)实口腔种(zhǒng)植医(yī)疗服务收(shōu)费、种植体集中(zhōng)带量采购、牙冠竞(jìng)价挂网“三(sān)位(wèi)一体”的(de)综合(hé)治理措(cuò)施，单(dān)颗(kē)种植牙的(de)价(jià)格降低一半左右。网(wǎng)友直呼：再也(yě)不用担心“口腔(qiāng)刺客”了！

　　“我(wǒ)们在(zài)临床工作中，也看到不(bù)少患者延(yán)迟了种(zhǒng)牙计划，就(jiù)在等集采政策落地。”中华口腔医学会种(zhǒng)植专委会(huì)常委满毅告诉南方周末记者(zhě)，“集采后的种植牙将为(wèi)更多患者减轻医(yī)疗负(fù)担(dān)，不再让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴(xīng)叹’”。根(gēn)据(jù)国家医(yī)保局披露(lù)，本次集(jí)采汇聚全国(guó)近1.8万家医疗(liáo)机构(gòu)的需求(qiú)量(liàng)，达287万套种植(zhí)体系统，约(yuē)占国内年种(zhǒng)植牙数(shù)量（400万(wàn)颗）的72％，预计每年可节约患者费用(yòng)40亿元左右。随(suí)着医疗服务价格相关规定出台，三级公立医院常规种植牙医疗(liáo)服务价格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔流(liú)行病学调(diào)查结果显示，65岁-74岁(suì)老人(rén)当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财(cái)经记者(zhě)走访发现(xiàn)，多(duō)家(jiā)北京(jīng)民营连锁口腔(qiāng)机构在4月1日(rì)即开始了“集采价”的(de)种植牙促销，价(jià)格已(yǐ)低至3000多元(yuán)/颗(kē)，并表示“降价不(bù)降质”。此外，规范(fàn)整合(hé)后的山东(dōng)省口腔种(zhǒng)植医疗服务价格项(xiàng)目4月1日正式落(luò)地(dì)实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植体等集(jí)采价(jià)格落地执行，种植牙相(xiāng)关的咨(zī)询量、问诊量、手术量(liàng)都大幅增长，其(qí)中(zhōng)手(shǒu)术(shù)数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医院副院长、副主(zhǔ)任医师解建立说。

　　集采(cǎi)的靴子落地，种植牙行业是(shì)否会再度站上风口(kǒu)？“预计未来(lái)国内的种植牙数量，有望从目(mù)前(qián)每年400万颗(kē)，增长(zhǎng)到(dào)每年1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方周(zhōu)末记(jì)者，他认为这个(gè)目标(biāo)或许一年后就(jiù)能实现(xiàn)。而对于起(qǐ)步(bù)较晚的国产种植牙(yá)耗材厂商(shāng)而言，集采是压力(lì)也是(shì)机会。一位国产种(zhǒng)植牙(yá)企业代表(biǎo)透露，尽管国产品牌产品拥有一(yī)定的价格优势，但销(xiāo)售份额(é)占有(yǒu)率(lǜ)尚不足10％，本次(cì)集采后很难快速放量或实(shí)现“国(guó)产替代”。但对(duì)于临(lín)床应用(yòng)时(shí)间短、案例少的国产种植牙来说，整个种植牙市(shì)场(chǎng)规模的(de)扩大，将有助于企业(yè)积累更多的临床应用数据和案例，对(duì)未(wèi)来长期的应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入集采带(dài)动(dòng)国内耗材需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益(yì)于(yú)老龄化和支付能力(lì)提高，近年来(lái)种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)需(xū)求呈现爆发(fā)式增长(zhǎng)。根据牙博士招(zhāo)股说(shuō)明书(shū)，2020年国内种植(zhí)牙市场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合(hé)增速为22.07％，预计2030年(nián)市(shì)场规模将增至1911亿元，2020-2030年(nián)复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植(zhí)牙产业链(liàn)中包括(kuò)上游设备和耗(hào)材(cái)企业(yè)：种植类如华西口(kǒu)腔科技中心等；修补类如正海生物(wù)、奥精医疗等(děng)；设(shè)备类如(rú)口腔全景(jǐng)机和锥(zhuī)形束(shù)投照计(jì)算(suàn)机重组断层影像设备的美亚光电等；数字软件类如3shape等，以及他们的上(shàng)游陶瓷块厂商爱尔(ěr)创（国瓷材料）等(děng)。中游为器械经(jīng)销商：松(sōng)佰牙科等；下游为口腔(qiāng)医疗机构如通策医疗、拜博(bó)口腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发(fā)布的研报中表示(shì)，种植牙集(jí)采(cǎi)降价后，其渗透率有(yǒu)望得到(dào)快(kuài)速(sù)提(tí)升，同(tóng)时加(jiā)速国产口腔CBCT等检测设备需求释放。中游(yóu)设备美亚光电、朗视仪器(qì)是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透率提升，民营医(yī)院和诊(zhěn)所的设(shè)备需求(qiú)弹性(xìng)更大，国产设备依托性价(jià)比优势聚焦民营(yíng)市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种植(zhí)牙集(jí)采“短兵相接” “牙茅”面临一(yī)场硬(yìng)仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科一直都被投(tóu)资者视为坡(pō)长雪厚的(de)黄(huáng)金赛(sài)道，关于(yú)牙(yá)科的纯正(zhèng)上市公(gōng)司只有通策医(yī)疗这一家。也正是因为如(rú)此，自通策医疗借壳上市(shì)以来，其(qí)便一直备受资(zī)金的追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而，通(tōng)策(cè)医(yī)疗(liáo)最(zuì)近几年在资本市场(chǎng)走势一路下行，保送生是什么意思 如何成为保送生，中考保送生是什么意思前年最(zuì)风光的时候(hòu)曾触顶1300亿元市值(zhí)，而不到2年(nián)的(de)时间(jiān)内市值蒸发(fā)超(chāo)过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数(shù)据(jù)来看(kàn)，种植业务位列通策医(yī)疗五大业(yè)务板块增速第一位。对通策(cè)医疗来说(shuō)，种植牙(yá)业务(wù)是不可(kě)或缺的市场。业(yè)内人士透露，一(yī)旦种植牙耗材被集采，通策医疗的盈利(lì)能力很可能受(shòu)影响。面对激烈(liè)竞争的市(shì)场，大型口腔连(lián)锁机构(gòu)失去(qù)了此前集团(tuán)采购优势，与公(gōng)立医院及其他民营(yíng)口腔机(jī)构站在同一起跑(pǎo)线(xiàn)，大幅降(jiàng)价势在必行，这(zhè)也将影(yǐng)响种植牙(yá)最终利润率(lǜ)。

　　通(tōng)策医(yī)疗(liáo)面(miàn)对的最大(dà)的问题是，怎么能把这些增量转(zhuǎn)化为自己的(de)增量。竞争(zhēng)来自参(cān)与集采(cǎi)的1.8万家(jiā)医疗机构，其中有1.4万家民(mín)营(yíng)医疗机构，占总数的80％。想要获得足(zú)够量的种植牙，一(yī)要有(yǒu)覆盖(gài)面足够(gòu)广的口(kǒu)腔(qiāng)机构，二(èr)得有(yǒu)足够(gòu)多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其所期(qī)待的(de)一件事。”3月23日，通策医疗董秘处的回(huí)复直截(jié)了当(dāng)。2022年(nián)通(tōng)策医疗发布的财报中提及——医护人才储备，这(zhè)也是(shì)其这(zhè)两年(nián)最(zuì)重要的战略布局。

　　通策医(yī)疗在(zài)调(diào)研内容纪要中提到，宁(níng)口2022年上半年营收增(zēng)长3％，净利(lì)润(rùn)下降是由于2022年新增(zēng)了40名(míng)医生储备(bèi)，增加的人力成本影响了900万元利润。通(tōng)策医(yī)疗2022年三(sān)季度财报中提到(dào)，为(wèi)“后集采”时代准(zhǔn)备，让90％以(yǐ)上的专家都在(zài)支持蒲公英(yīng)医院快速发(fā)展(zhǎn)，目标是让蒲公英医院在最短(duǎn)的时(shí)间成为当(dāng)地第(dì)一的口腔(qiāng)医院。值得注意的是，通策医疗的重磅项(xiàng)目(mù)“蒲公英计划”在2018年提出，被公(gōng)司视为(wèi)“未来五年重要的发展(zhǎn)计划”。而如(rú)今，目前来看，该(gāi)计划仍处筹(chóu)备(bèi)或培育(yù)期，2022年上(shàng)半年蒲(pú)公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元，净利润(rùn)率仅为(wèi)5.5％；前三季(jì)度(dù)贡献收入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分院净利率(lǜ)仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策(cè)医(yī)疗董秘(mì)提到，这几年相关医生的储(chǔ)备已经(jīng)足够了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易形(xíng)成规模效应。目前种植(zhí)牙渗透率低，随着(zhe)价格差(chà)异化定(dìng)价，总量(liàng)的快(kuài)速增加(jiā)仍有望(wàng)形(xíng)成规模的较高(gāo)增长。”这是通策医疗2022年(nián)底在机构调研时的观点。一位(wèi)长期关(guān)注消费医(yī)疗(liáo)的行业人士分析，通策医疗的主要市场仍(réng)在(zài)浙江(jiāng)，但即使在(zài)浙江，面对接下来激烈的(de)种植牙市场，也(yě)没有(yǒu)绝对(duì)优(yōu)势，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种植(zhí)牙也会慢慢从一个(gè)高毛利业务变成低毛利业务(wù)。因为这一(yī)部分(fēn)对医生的技术(shù)要求并没(méi)有那(nà)么高(gāo)，主要靠的是设备定位、辅助(zhù)软件和三(sān)保送生是什么意思 如何成为保送生，中考保送生是什么意思维(wéi)建模。所有的口腔诊所都能做，没(méi)有(yǒu)那么深的护城河，所(suǒ)以市场(chǎng)竞争会比较激烈。”关注(zhù)口腔(qiāng)赛道(dào)的(de)投资人(rén)说。

　　对于中国的(de)民营口腔医院市场而(ér)言，集采消息和(hé)盈利(lì)曲线下(xià)降关系也不大。“其实在集采消息出来之前，民营口腔诊所(suǒ)就因为(wèi)价格战的原因，自(zì)己就把(bǎ)价格压下来了。低(dī)于4500元的种植价(jià)格，在(zài)业内其实已经比(bǐ)比皆是。”口腔(qiāng)诊所从业(yè)者如是说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所面临(lín)着(zhe)巨大的经营压力，面对高(gāo)昂的诊(zhěn)所房(fáng)租(zū)、水电(diàn)以及人工费(fèi)用等，其(qí)实利润(rùn)不(bù)算高。有医疗投资机构工作人员曾表示，目前80％的民营连锁口腔(qiāng)机构都处于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙(yá)神(shén)话(huà)破灭 牙(yá)科诊所或大批退出(chū)

　　有业(yè)内人(rén)士给予了一个(gè)乐观的预测，当集采降低(dī)价(jià)格后，原(yuán)本属于改善(shàn)型医疗需(xū)求的种(zhǒng)植牙，将会成为百姓(xìng)们的基(jī)本需(xū)求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几乎奠定了一个薄利多销的(de)局面。但(dàn)这并(bìng)不是(shì)在所有(yǒu)牙(yá)科诊(zhěn)所都会发(fā)生的局面(miàn)。当耗材价格下(xià)降后，牙医利益会(huì)受(shòu)到直接(jiē)冲击。“在大部分诊(zhěn)所里，医生收入是(shì)和(hé)耗(hào)材(cái)挂(guà)钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响类似，医(yī)生的工作量加大不(bù)说，收入会减少。”业(yè)内(nèi)人士表示(shì)最担心(xīn)的是到底能不(bù)能以价(jià)换量。如果薄利(lì)了，但最终(zhōng)没有多销，经营可(kě)能难以为继。

　　牙科是(shì)医院所有科(kē)室中，最适合独立(lì)执业的。即(jí)便在改革开(kāi)放之前，全国(guó)各地(dì)的个体牙医也(yě)不在少(shǎo)数。国(guó)家(jiā)卫生(shēng)统计(jì)年鉴显示，2020年全(quán)国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起来有66000多家，提供的(de)口腔(qiāng)医疗服(fú)务占到总量(liàng)69％左右。民营口腔医院或诊所的一大特点就是连(lián)锁率(lǜ)特别低，只有(yǒu)约(yuē)4.8％，绝大部分牙科诊所都(dōu)是“个体户”。牙(yá)科特(tè)别依赖医生的个人能力，牙(yá)医独立执业会比其他专(zhuān)科(kē)容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游(yóu)的(de)厂家(jiā)，到了终(zhōng)端诊所，利润空间很微薄(báo)，还没有算(suàn)上房租、水电、折旧。”业内人(rén)士认(rèn)为，假如耗材(cái)降价，但没有带(dài)来体(tǐ)量的增长，薄(báo)利了之后又没多销，就形成(chéng)了一个悖(bèi)论。当收(shōu)入不(bù)足以支撑过(guò)高的运(yùn)营(yíng)成本时，一些诊所不得不关停退市。长远来看，种植牙是整个口腔(qiāng)治疗过程(chéng)中，应(yīng)对牙齿(chǐ)缺失时最后的办(bàn)法，更(gèng)重要的是提高公众对口腔卫生的(de)关注意识。“世界(jiè)卫(wèi)生(shēng)组织提(tí)出的‘8020’标准，是(shì)希望(wàng)在80岁的(de)时候每个人都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而不是20颗(kē)种植牙(yá)。”业内人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 保送生是什么意思 如何成为保送生，中考保送生是什么意思