财联社4月29日(rì)讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙县城一套(tào)房”、“一口牙一(yī)辆宝马车”……这些生活中经(jīng)常听到的玩笑(xiào)话，透露出“种牙(yá)贵(guì)”让人望而却步的无奈(nài)现实。近日(rì)，北京、河北、浙江、四(sì)川(chuān)等多地医保(bǎo)部门(mén)发布公告(gào)，于(yú)4月20日落实口腔种(zhǒng)植医疗服务收费(fèi)、种植体集中(zhōng)带量采购(gòu)、牙冠(guān)竞(jìng)价挂网(wǎng)“三位(wèi)一(yī)体”的综合治(zhì)理措施，单颗种植牙的价格降低一半左右。网友(yǒu)直呼(hū)：再(zài)也不用担(dān)心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临床工作(zuò)中，也看到不少患者(zhě)延迟了种牙计划，就在(zài)等集采政策落(luò)地。”中华口(kǒu)腔(qiāng)医学会种(zhǒng)植专委(wěi)会常委满毅告诉南(nán)方周末记者，“集采后的种(zhǒng)植(zhí)牙将为更多患(huàn)者(zhě)减(jiǎn)轻医(yī)疗负担，不再让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根(gēn)据国家医保局披露(lù)，本次集(jí)采汇聚全(quán)国近1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植体(tǐ)系统，约占国内年种植牙(yá)数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年可(kě)节约(yuē)患(huàn)者费(fèi)用(yòng)40亿(yì)元左右。随着医疗(liáo)服务价格相(xiāng)关(guān)规定出台，三级(jí)公立医院常规种植牙医疗服(fú)务(wù)价格为单(dān)颗4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病学调查结果显示(shì)，65岁-74岁老人(rén)当中有(yǒu)86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳(ké)财经记者走访发现，多家北京(jīng)民营(yíng)连(lián)锁口腔机构(gòu)在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的种植牙促销(xiāo)，价(jià)格已低至3000多元(y克己慎独守心明性 什么意思出自哪里，心有山海 静而不争什么意思uán)/颗，并(bìng)表示“降(jiàng)价不(bù)降质”。此外(wài)，规范整合后的山东省口(kǒu)腔(qiāng)种植医疗服务价(jià)格项目(mù)4月1日正式落地(dì)实施。当天，“随着牙冠(guān)、种植体等集(jí)采价(jià)格(gé)落地执行，种植牙相关的(de)咨(zī)询量、问诊量、手术(shù)量(liàng)都大幅(fú)增长，其中(zhōng)手术数(shù)量比(bǐ)之(zhī)前增加(jiā)80％-90％。”济南市(shì)口腔(qiāng)医院(yuàn)副院长、副(fù)主任医师解建(jiàn)立说。

　　集采的靴子落地，种(zhǒng)植牙行(xíng)业是否(fǒu)会再(zài)度(dù)站上风口？“预计未来国内(nèi)的(de)种植牙数量(liàng)，有望从目(mù)前每年400万颗，增长到每(měi)年(nián)1000万颗以(yǐ)上。”专家告诉南(nán)方周末记者，他(tā)认(rèn)为这(zhè)个目标或许(xǔ)一年后(hòu)就(jiù)能实现。而对于起步较晚的国产种植牙耗(hào)材厂商而(ér)言(yán)，集采是压力(lì)也是机会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管国(guó)产品牌产品拥(yōng)有一定的价格优势，但销售(shòu)份(fèn)额占(zhàn)有率尚不足10％，本次集采后很难快速放量或实现(xiàn)“国产替代”。但(dàn)对于临床应用时间短、案例(lì)少的国(guó)产(chǎn)种植牙来说(shuō)，整个种植牙市(shì)场(chǎng)规(guī)模的扩大(dà)，将有助于企业(yè)积累更(gèng)多的临(lín)床(chuáng)应用(yòng)数据和(hé)案例，对未来长期的应用和研发会有一定(dìng)帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入(rù)集(jí)采(cǎi)带动国(guó)内耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受(shòu)益于老龄化和支(zhī)付能力(lì)提(tí)高，近年来种植牙需求呈现爆发式增长。根据(jù)牙(yá)博士招(zhāo)股说明书，2020年国内种(zhǒng)植牙市(shì)场规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计(jì)2030年(nián)市场规模将增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复(fù)合增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游设备和耗材企业：种植(zhí)类如(rú)华西口腔科技(jì)中心(xīn)等；修(xiū)补类如正海生物、奥精(jīng)医疗等；设备类如口腔全(quán)景机和锥形束(shù)投照计算机重组断(duàn)层影像设备的美亚(yà)光电(diàn)等；数字软件类如(rú)3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)（国瓷材料）等。中游为器(qì)械经销商(shāng)：松佰(bǎi)牙科等(děng)；下游(yóu)为口腔医疗机(jī)构如(rú)通策(cè)医疗、拜(bài)博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建等人(rén)在3月(yuè)20日发布的研报中表示，种(zhǒng)植牙集采降价后，其渗透率有望得到(dào)快速提升，同时加速(sù)国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备(bèi)需求(qiú)释放。中游(yóu)设备美亚(yà)光电、朗视仪器是国产口腔(qiāng)CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透率提(tí)升，民营医院和诊所(suǒ)的设备需(xū)求弹性更大，国产(chǎn)设(shè)备依(yī)托性价比(bǐ)优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件(jiàn)上市公司(sī)主要为(wèi)奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采(cǎi)“短(duǎn)兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一直都(dōu)被投(tóu)资者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科的(de)纯正上(shàng)市公司(sī)只有通策医疗这一家。也正是(shì)因为如此(cǐ)，自通策医疗借壳上市以来(lái)，其便(biàn)一直备受资(zī)金的追捧，被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然(rán)而，通策医疗最近几年在(zài)资本市场走势一路(lù)下行，前年最风光的时候曾触顶1300亿元市(shì)值，而不(bù)到2年(nián)的时间(jiān)内市值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业务位列通策(cè)医(yī)疗五(wǔ)大业务板块增(zēng)速第(dì)一位。对(duì)通策医(yī)疗(liáo)来说(shuō)，种植牙业(yè)务是不可或缺的市场。业内人士透露，一(yī)旦(dàn)种(zhǒng)植(zhí)牙耗材被集采(cǎi)，通(tōng)策医疗的盈利能(néng)力很可能(néng)受影(yǐng)响。面对(duì)激烈(liè)竞争(zhēng)的(de)市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集团采购优势，与公立(lì)医院(yuàn)及其他民(mín)营(yíng)口腔机构(gòu)站在同一起跑线，大幅降价势(shì)在必行，这也将(jiāng)影响种植牙最终利(lì)润率。

　　通策医(yī)疗面(miàn)对的最大的问题是(shì)，怎么能把这(zhè)些增量转(zhuǎn)化为自己(jǐ)的增(zēng)量。竞(jìng)争(zhēng)来自(zì)参与集采的(de)1.8万家医疗机构，其中有(yǒu)1.4万家(jiā)民营医疗(liáo)机构(gòu)，占总数的80％。想要获得足够量的种植牙，一要(yào)有覆盖面(miàn)足够广(guǎng)的口腔机构，二得有(yǒu)足够多的(de)医(yī)护人(rén)员。“种植牙放量一直(zhí)是其所(suǒ)期(qī)待的一件(jiàn)事。”3月23日，通(tōng)策医疗(liáo)董(dǒng)秘处的回复直截(jié)了当。2022年(nián)通策医疗发布(bù)的财报中提及(jí)——医护人才储备，这(zhè)也(yě)是其这两年最重要(yào)的(de)战略布局。<克己慎独守心明性 什么意思出自哪里，心有山海 静而不争什么意思/p>

　　通策医(yī)疗(liáo)在(zài)调研(yán)内容纪要中提到，宁口2022年上(shàng)半(bàn)年营收增长3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增了40名(míng)医生储备，增加的(de)人(rén)力成本(běn)影响了900万(wàn)元利润。通策医疗2022年三(sān)季度财报中(zhōng)提到，为“后(hòu)集采”时代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公英医院(yuàn)快速发展，目标是让蒲公英医院在最短的(de)时间成为(wèi)当地(dì)第(dì)一的口腔(qiāng)医院(yuàn)。值得注(zhù)意的是，通策(cè)医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英计(jì)划(huà)”在2018年(nián)提出，被(bèi)公司(sī)视为“未(wèi)来五年(nián)重要的发展计划(huà)”。而(ér)如今，目前来看，该(gāi)计划(huà)仍处筹(chóu)备(bèi)或培育(yù)期，2022年(nián)上(shàng)半年(nián)蒲(pú)公英分院贡(gòng)献收(shōu)入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前(qián)三季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提(tí)到，这几年相关医生的储备已经足(zú)够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以(yǐ)价换(huàn)量更容(róng)易形成规模(mó)效应。目前种植牙渗(shèn)透(tòu)率低，随(suí)着价格(gé)差(chà)异化定价(jià)，总量的快速增加仍(réng)有望形成规模(mó)的较高增长。”这是通策(cè)医疗2022年底在机构(gòu)调研(yán)时的观点。一位长期关注消(xiāo)费医疗的行(xíng)业人士分(fēn)析，通(tōng)策(cè)医疗的主要市(shì)场仍在浙江(jiāng)，但(dàn)即使(shǐ)在浙江(jiāng)，面(miàn)对接下来激烈的种植牙市场，也没(méi)有绝对(duì)优势，“确实(shí)是一场硬(yìng)仗(zhàng)”。

　　“即使没(méi)有集(jí)采，未来种(zhǒng)植牙也会慢(màn)慢从一个(gè)高毛利业务(wù)变成低毛利业务(wù)。因为这(zhè)一(yī)部分对医生的(de)技术要(yào)求并没有那么高，主(zhǔ)要靠的是设备定位(wèi)、辅助软件和三维建模。所(suǒ)有的口腔诊所都(dōu)能做，没有那么深的护(hù)城河，所以市(shì)场竞争会比较(jiào)激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的(de)民营(yíng)口腔医院市场而(ér)言(yán)，集采消(xiāo)息和盈利曲线下降关系也不大。“其实在集(jí)采消息出(chū)来之前，民营(yíng)口腔(qiāng)诊(zhěn)所就(jiù)因(yīn)为价格(gé)战的(de)原因，自己就(jiù)把价格压下(xià)来了。低(dī)于4500元的种植价格(gé)，在业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从业(yè)者如是说到。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经(jīng)营压力，面对高昂的诊所(suǒ)房(fáng)租、水(shuǐ)电以及(jí)人工(gōng)费用等，其实(shí)利润(rùn)不算高。有医疗投(tóu)资机构工作人员(yuán)曾表示(shì)，目前80％的民营连锁口腔机构都处于亏损状态(tài)。

　　▌天价种植牙(yá)神话破灭 牙科诊所或大批退(tuì)出

　　有(yǒu)业内人士给予了一个乐观的预测，当(dāng)集(jí)采降(jiàng)低价格后，原本属于(yú)改善型医疗需求的(de)种植(zhí)牙，将会成为百姓们的基本需求(qiú)——几十亿颗失(shī)牙的市场会打开。这几乎(hū)奠定了一个薄利多(duō)销(xiāo)的局面。但这并(bìng)不是在所有牙科诊(zhěn)所都(dōu)会发生的局面(miàn)。当耗(hào)材价格下(xià)降后(hòu)，牙医利益会受到直接冲(chōng)击。“在大部分诊(zhěn)所(suǒ)里，医生收入是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏支(zhī)架(jià)集采的影响(xiǎng)类(lèi)似(shì)，医生的工作量加(jiā)大(dà)不说，收入会减(jiǎn)少。”业内人士表(biǎo)示最(zuì)担心(xīn)的是到(dào)底(dǐ)能不能以价换量。如果薄利了，但(dàn)最终没(méi)有多销，经(jīng)营(yíng)可(kě)能难以(yǐ)为继(jì)。

　　牙科(kē)是(shì)医院所(suǒ)有科室中，最适合独立执业的。即便(biàn)在(zài)改革开放之(zhī)前，全国各地的个(gè)体牙医也(yě)不在少(shǎo)数(shù)。国家卫生统(tǒng)计(jì)年鉴显示，2020年全(quán)国民(mín)营口腔医院、诊所(suǒ)加起来有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服(fú)务占(zhàn)到总量69％左右。民营口(kǒu)腔医院或(huò)诊所的克己慎独守心明性 什么意思出自哪里，心有山海 静而不争什么意思一大特点就是(shì)连锁率特别低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊所(suǒ)都是“个体户”。牙(yá)科特别依赖(lài)医生的个人能力，牙医(yī)独(dú)立(lì)执业会(huì)比其(qí)他(tā)专科容易(yì)很(hěn)多。

　　“种植牙(yá)的(de)暴利在上游的(de)厂(chǎng)家，到了终端诊所，利润空(kōng)间(jiān)很微(wēi)薄，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折旧。”业内人士认为，假如耗材降价(jià)，但没有(yǒu)带(dài)来体(tǐ)量的增长，薄利了之(zhī)后又没多销(xiāo)，就(jiù)形成了一(yī)个悖论(lùn)。当收(shōu)入不足以支撑过(guò)高的运营成本时(shí)，一些诊(zhěn)所不得不(bù)关停退市。长远来(lái)看，种植牙是整个(gè)口腔治疗(liáo)过程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的办法，更(gèng)重要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的关注(zhù)意(yì)识。“世界卫(wèi)生组织提出的(de)‘8020’标(biāo)准，是希(xī)望在80岁的时(shí)候每(měi)个人都有20颗以(yǐ)上(shàng)的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种(zhǒng)植牙(yá)。”业内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 克己慎独守心明性 什么意思出自哪里，心有山海 静而不争什么意思