《科河粉和米饭哪个热量高，吃河粉和米饭哪个更容易胖创板日报》6月(yuè)3日(rì)讯（编辑 宋(sòng)子乔）司(sī)美格鲁肽注射(shè)液有望以“减肥药”的身份出现在(zài)国内药架上。

　　6月3日，诺和诺德(dé)司美格鲁肽(tài)注射液的上市(shì)申请正式获药监(jiān)局受理。此次申报的适应症(zhèng)为(wèi)减重适应症(zhèng)：作(zuò)为低卡(kǎ)路里饮食和增加体(tǐ)力(lì)活动的(de)辅助治疗(liáo)用(yòng)于初(chū)始体重(zhòng)指数（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重(zhòng)）并且伴有至少一种(zhǒng)与(yǔ)超(chāo)重相关合并症的成人患者。

　　此(cǐ)前(qián)，诺和诺德司美格鲁(lǔ)肽注射液在国内的减肥适(shì)应症Ⅲ期(qī)临(lín)床试验已(yǐ)经完成(chéng)。

　　▌被用作“减肥神药(yào)”的降糖药(yào)

　　司美格鲁肽(tài)是一款人胰高血糖素(sù)样(yàng)肽(tài)-1（GLP-1）受体激动剂，本身是一(yī)种降(jiàng)糖药，但同时也(yě)具有(yǒu)减重作用，其肥(féi)胖适(shì)应(yīng)证已在美(měi)国获批(pī)。研发商诺和诺德旗下(xià)的“网(wǎng)红”减(jiǎn)肥(féi)针Wegovy所用的药物正(zhèng)是司美格鲁肽(tài)，但与降糖针相比(bǐ)剂量不(bù)同，专攻减肥适(shì)应症。

　　值得一(yī)提的(de)是，去年10月，特(tè)斯拉CEO埃(āi)隆•马斯克表(biǎo)示，除了禁食，Wegovy也是(shì)他减肥的秘诀(jué)之一。此前这位(wèi)世界首富因其度(dù)假照被(bèi)嘲讽肥胖，但(dàn)之后(hòu)他在公开活动中出(chū)现“暴瘦”。

　　国内(nèi)虽有司美格鲁肽药物出售，但目前(qián)仅可用于2型(xíng)糖尿病的治(zhì)疗。

某电商平台上司美格鲁肽的用药指导、适应症问答

　　然而(ér)，在社交平台上，司美格鲁肽早(zǎo)已被冠(guān)上“减肥(féi)神药”之名(míng)悄然走红，国内很多(duō)非糖尿病患(huàn)者迫不及待将其用于减重(zhòng)，基(jī)于司(sī)美格鲁肽的降(jiàng)糖药(yào)诺和泰去年还曾一度(dù)断货。在(zài)互联网售药平台(tái)，司美格鲁肽的(de)价格被(bèi)炒作到上(shàng)千元，上游多肽类(lèi)原料药涨价。

　　《科创板(bǎn)日报》在某电商(shāng)平台搜(sōu)索“司美格鲁肽”，搜(sōu)出了(le)许多售卖该(gāi)产品（诺和(hé)泰(tài)）的商家，该(gāi)产(chǎn)品1.5ml规(guī)格的单价普(pǔ)遍在600元左右，3ml在(zài)1000元左(zuǒ)右，普(pǔ)遍(biàn)比医(yī)院价格更贵（司美格鲁肽2021年(nián)进(jìn)入医保谈判目(mù)录(lù)时的(de)价格(gé)分(fēn)别为：1.5ml规格的478.8元(yuán)/支(zhī)，3ml规格的813.968元/支）。

　　▌国内公司两维度(dù)布局GLP-1药(yào)物

　　司美格鲁肽走红后(hòu)，国内多(duō)个(gè)原(yuán)料药公司受热捧。

　　1月份，诺泰生(shēng)物注(zhù)册申报的司美格鲁(lǔ)肽原(yuán)料药获受理的消息发布次日，该(gāi)公司(sī)股价20cm涨停，同(tóng)板块(kuài)的(de)圣诺生物、奥锐特(tè)也(yě)强(qiáng)势联动。

　　据CDE官(guān)网数据(jù)，目前国内申报司美格(gé)鲁(lǔ)肽原料(liào)药登记申请仅(jǐn)有诺泰生物与天吉(jí)生物(wù)。

　　不过，药明康德（合全药业(yè)）、凯莱英的多肽研发平(píng)台重磅(bàng)项目推(tuī)进不断，圣诺生物、昂博制(zhì)药也是(shì)多肽(tài)药物研发(fā)及生产方面的领(lǐng)导者，九(jiǔ)洲(zhōu)药业(yè)也在(zài)积极拓展相关业务布局。

　　与此(cǐ)同(tóng)时，已有多家(jiā)公司(sī)在(zài)开发(fā)相关仿(fǎng)制药。甘李药业、双鹭药业、华东医药、九源基(jī)因、中美华(huá)东、丽珠集团等公司均有相关布局。

　　据国金(jīn)证券(quàn)分析(xī)师王班统计，目前国内除已上市的8款GLP-1受(shòu)体激动剂(jì)外，还有6款药物进展较(jiào)快处(chù)于临床III期，包(bāo)括IBI362（信(xìn)达生物）、苏帕鲁(lǔ)肽（银(yín)诺医药）、格鲁塔株单抗（鸿运华宁）、聚乙二醇化艾塞那肽(tài)（派格生物）、艾本那肽（常(cháng)山生化）等；GX-G6（石药集团），ecnoglutide（先为(wèi)达生物）、HR170331（恒瑞医药(yào)）、TTP273（中美(měi)华东）等药物处(chù)于(yú)临床II期。

　　司美格鲁肽中(zhōng)国专利将于2026年到期，九源基(jī)因、中(zhōng)美华东、丽珠集团已在跟(gēn)进研发。此外，另一(yī)占(zhàn)据市场份额较(jiào)多的GLP-1药物利拉鲁(lǔ)肽(tài)中国专利已到期，华东医(yī)药(yào)，翰宇医(yī)药，通(tōng)化(huà)东(dōng)宝已提(tí)交(jiāo)上(shàng)市申(shēn)请，其中(zhōng)华东医药已提交肥胖适应症上(shàng)市申请。

　　该分析师表示，GLP-1药物市场前(qián)景广阔，经过(guò)初步推算，GLP-1药(yào)物在糖尿(niào)病患者中应用市场空(kōng)间预计将超过250亿人民币，GLP-1药物在肥胖症患者中应用市(shì)场空间(jiān)将超过200亿人(rén)民币。

　　▌存在(zài)滥用(yòng)风(fēng)险

　　据说只要(yào)每(měi)周注射司美(měi)格鲁肽一次(cì)，不节食不(bù)运动就能快速减肥，甚至每(měi)月最多可以减重10公斤(jīn)，而且安全无副作用，任(rèn)何人都可以用。

　　司美格鲁肽河粉和米饭哪个热量高，吃河粉和米饭哪个更容易胖果真(zhēn)如此神奇(qí)？

　　从(cóng)官方给出的适用(yòng)人群标准上(shàng)看，需要是初始体重指数(shù)（BMI）≥30kg/m²（肥胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且伴有至少一种与超重相关合并症的成人患者。

　　BMI=体(tǐ)重÷身(shēn)高2（体重(zhòng)单位：千克；身高单(dān)位：米），也就是说假(jiǎ)如你身高(gāo)160cm，体重须在154斤以上，身(shēn)高170cm，体(tǐ)重必须在(zà河粉和米饭哪个热量高，吃河粉和米饭哪个更容易胖i)173斤(jīn)以上，以此(cǐ)递增……或者是体重(zhòng)没达到(dào)这个数字，但是(shì)体重(zhòng)指数在27以上并且已(yǐ)经(jīng)有了高血压、高(gāo)血(xuè)脂(zhī)、糖(táng)尿(niào)病等肥胖相关并发(fā)症(zhèng)，才可以尝试用此药。

　　显然，此药适用于过度肥胖人群，并非任何人都可(kě)以使用。

　　在(zài)国内(nèi)社交平(píng)台(tái)上，已经有部分使用者吐槽用药后的(de)副作用，十分常见(jiàn)的有恶心、腹(fù)泻，呕吐等，这些反应(yīng)的严重程(chéng)度为轻(qīng)度(dù)或中度且持续时间较(jiào)短。

　　事实上，去年以来，就有一些专业医生对外发声，提醒(xǐng)司美格(gé)鲁肽“必须(xū)在医生专业的指导之后(hòu)使用”“有不(bù)同(tóng)程度的副(fù)作用(yòng)”等(děng)。

　　北京大学第三医院普外科副主(zhǔ)任医师李智飞此(cǐ)前就在自(zì)己录制(zhì)的短视频中(zhōng)提示称，司美格鲁肽用于减肥是属于超适(shì)应证用药，医生觉(jué)得患者确(què)实(shí)肥胖了(le)并有很(hěn)多的合并症，经过(guò)评估之后才能给开处(chù)方药(yào)，不能盲(máng)目(mù)使用(yòng)，一定要在医生的(de)指导下使用。

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