财联(lián)社4月29日讯(xùn)（编辑 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙县(xiàn)城(chéng)一套(tào)房”、“一(yī)口(kǒu)牙一辆(liàng)宝马车”……这些生(shēng)活中经常听到的玩笑话，透露出(chū)“种牙(yá)贵”让人望而却步的无(wú)奈现实(shí)。近(jìn)日，北京(jīng)、河(hé)北、浙(zhè)江(jiāng)、四川等多地医保部(bù)门发布公(gōng)告，于4月20日落实口(kǒu)腔种植医(yī)疗(liáo)服(fú)务(wù)收费(fèi)、种(zhǒng)植体集中(zhōng)带量采购(gòu)、牙冠竞(jìng)价挂网(wǎng)“三位(wèi)一体”的综合治理措(cuò)施，单颗(kē)种植(zhí)牙的(de)价格降低(dī)一(yī)半(bàn)左右。网友直呼：再(zài)也不用担心(xīn)“口(kǒu)腔刺(cì)客”了！

　　“我们(men)在临床(chuáng)工作中，也看到不(bù)少患(huàn)者延迟了种牙计(jì)划，就(jiù)在(zài)等集采(cǎi)政策落地。”中(zhōng)华(huá)口腔医学会种植(zhí)专委会常委(wěi)满(mǎn)毅告诉(sù)南(nán)方周末(mò)记者，“集采后(hòu)的(de)种植牙将为更多患者减轻医疗负担，不再让患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根(gēn)据国家(jiā)医保局披露(lù)，本次集采汇(huì)聚全国近(jìn)1.8万家医疗机构的需求量，达(dá)287万套种植体系统，约(yuē)占(zhàn)国内年种植(zhí)牙(yá)数量（400万颗）的72％，预(yù)计每年可节约患(huàn)者费用40亿(yì)元左(zuǒ)右。随着医(yī)疗服务价(jià)格相(xiāng)关规(guī)定出台，三级公立医院常规种植牙医疗服务价格(gé)为单颗4500元。

　　第四(sì)次全国口(kǒu)腔流行病学调查结果显示(shì)，65岁-74岁老人(rén)当中有86％存在牙缺失。新(xīn)京报贝壳财经记者走访发(fā)现，多(duō)家北(běi)京(jīng)民营连(lián)锁口腔机构在4月1日即开(kāi)始了“集采(cǎi)价”的种植牙促销，价格已低至3000多(duō)元/颗，并表示“降价不降质(zhì)”。此外，规范整合后的(de)山东省口(kǒu)腔种植(zhí)医疗服(fú)务(wù)价格项目4月(yuè)1日正式(shì)落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等集(jí)采价格落(luò)地执行，种植(zhí)牙相关的咨(zī)询量、问诊量(liàng)、手术量都大(dà)幅增长，其中手术数(shù)量(liàng)比之前增加(jiā)80％-90％。”济南(nán)市口腔医院(yuàn)副(fù)院长、副主(zhǔ)任(rèn)医师解建(jiàn)立说。

　　集采(cǎi)的(de)靴子落地，种(zhǒng)植牙行业是否会(huì)再度站上(shàng)风口？“预(yù)计未来国内的种(zhǒng)植(zhí)牙数(shù)量，有望(wàng)从目前(qián)每年400万(wàn)颗，增长(zhǎng)到每年1000万(wàn)颗以上。”专家(jiā)告诉南方周(zhōu)末记者，他认为这个目标或(huò)许一年后(hòu)就能实现。而对于起步较晚(wǎn)的(de)国产种植牙耗材(cái)厂商而言，集(jí)采是压力也是机会。一位国(guó)产种植牙企业(yè)代表透露，尽管国产(chǎn)品牌产品拥有一(yī)定的价格优势，但销(xiāo)售份(fèn)额占有(yǒu)率尚不足10％，本次(cì)集(jí)采后很难快(kuài)速放量或(huò)实现“国产(chǎn)替(tì)代”。但对(duì)于临床应(yīng)用时间(jiān)短(duǎn)、案例(lì)少的国(guó)产种植(zhí)牙来说(shuō)，整个种植(zhí)牙市场规模的扩大(dà)，将(jiāng)有(yǒu)助于企业积累更多的临(lín)床应用数据和案(àn)例，对未来长期的(de)应用(yòng皇族是什么意思饭圈，韩国皇族是什么意思)和研发(fā)会有一定帮助。

　　▌种植牙纳(nà)入集采(cǎi)带动(dòng)国内耗材需(xū)求(qiú)爆增 口腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老(lǎo)龄(líng)化和(hé)支付能力提高，近年来(lái)种植牙需求呈现(xiàn)爆发式增长。根据牙(yá)博士(shì)招(zhāo)股说明书，2020年国内种植牙市(shì)场(chǎng)规(guī)模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市(shì)场规(guī)模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复(fù)合增(zēng)速为16.06％。

　　种植(zhí)牙(yá)产业(yè)链中包(bāo)括上(shàng)游(yóu)设备和耗(hào)材(cái)企业：种植类如华(huá)西口(kǒu)腔科技(jì)中心等；修补类(lèi)如(rú)正(zhèng)海(hǎi)生物、奥精医(yī)疗等(děng)；设备(bèi)类如口(kǒu)腔全景机和(hé)锥形束投照(zhào)计(jì)算机重组(zǔ)断层影像设备的美亚(yà)光电等；数字软件类如(rú)3shape等，以及他们(men)的上(shàng)游陶瓷块厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中游为器械经销商：松佰牙科等；下游为(wèi)口腔(qiāng)医疗机构如(rú)通策医疗、拜博口腔等。

　　浙(zhè)商证券孙建等(děng)人在3月20日(rì)发布的(de)研(yán)报(bào)中表示(shì)，种植牙(yá)集采降价后，其渗透(tòu)率有望得(dé)到快速提升(shēng)，同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视(shì)仪器(qì)是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植牙渗透(tòu)率提升，民营医院和诊所的设备需求弹性更(gèng)大(dà)，国产(chǎn)设备(bèi)依(yī)托性(xìng)价(jià)比(bǐ)优势聚焦民(mín)营市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公(gōng)司(sī)主要为奕瑞(ruì)科(kē)技(jì)、康众医疗(liáo)。

　　▌种(zhǒng)植牙集采(cǎi)“短兵相接” “牙茅(máo)”面临一(yī)场硬仗(zhàng)

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜(tóng)骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一直都被投资者视为坡长雪厚(hòu)的黄(huáng)金(jīn)赛道，关于牙科的纯正上市(shì)公(gōng)司只有通(tōng)策医疗(liáo)这一家(jiā)。也正(zhèng)是因(yīn)为如此，自通策医疗借壳上市以(yǐ)来，其(qí)便一直备受资(zī)金的追捧，被(bèi)投资者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几年在资(zī)本市场走(zǒu)势一路下行，前年最风光的时候曾触顶(dǐng)1300亿元市值，而不到2年的时间内市(shì)值蒸发(fā)超过(guò)70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数(shù)据来看，种植业(yè)务位皇族是什么意思饭圈，韩国皇族是什么意思(wèi)列通策医疗(liáo)五大(dà)业务(wù)板(bǎn)块(kuài)增速第一位。对通策医疗来说，种植(zhí)牙(yá)业务是不可或缺的市场。业内人士透露，一(yī)旦种植牙耗材被集采，通策医疗的盈利能力很可能受影响。面对(duì)激烈竞争的市场，大型(xíng)口(kǒu)腔连锁(suǒ)机构失去了(le)此前集(jí)团(tuán)采(cǎi)购优势(shì)，与公立医院(yuàn)及其他民营口腔机构站在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势在必行，这也将影响种植牙最终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对的最大的问(wèn)题是(shì)，怎(zěn)么能把这(zhè)些增量转(zhuǎn)化为自己的(de)增量。竞(jìng)争来自参与(yǔ)集采的1.8万家医(yī)疗机构，其中有1.4万家民营医(yī)疗(liáo)机(jī)构，占总数的80％。想要获得足够(gòu)量的(de)种植牙，一(yī)要(yào)有覆(fù)盖面(miàn)足够(gòu)广(guǎng)的口腔机构，二得有足够多的医护人(rén)员。“种植牙放量一直是其所(suǒ)期(qī)待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘(mì)处的回复(fù)直(zhí)截(jié)了当。2022年通(tōng)策医疗发布的财(cái)报中(zhōng)提及——医护人(rén)才储备，这也(yě)是其这两年最重要的战略布局。

　　通策(cè)医疗在(zài)调研内容(róng)纪(jì)要(yào)中提到，宁口2022年上(shàng)半(bàn)年营收增长3％，净(jìng)利润下(xià)降(jiàng)是由于2022年新增了40名医(yī)生(shēng)储备，增加(jiā)的人(rén)力成本影响了900万元(yuán)利润。通策医疗2022年三(sān)季度财报中(zhōng)提到，为“后集采”时代(dài)准备，让90％以上的专(zhuān)家都在支(zhī)持蒲公英(yīng)医院快速(sù)发展，目(mù)标是让蒲公英医院在(zài)最短的时间(jiān)成为当地第一的口腔医院。值得注意的(de)是，通策医疗的重磅项目(mù)“蒲公(gōng)英计划”在2018年(nián)提出，被公司视为“未来(lái)五(wǔ)年(nián)重要的(de)发(fā)展计划(huà)”。而如今，目前来看，该计划(huà)仍处筹备或培育(yù)期，2022年上(shàng)半年蒲公英(yīng)分院(yuàn)贡献收(shōu)入1.71亿元，净利润(rùn)率(lǜ)仅为5.5％；前三季度贡献(xiàn)收入2.98亿元，新增蒲公英分院净利率仅(jǐn)为(wèi)8.5％。

　　此外，通(tōng)策(cè)医疗董(dǒng)秘提到(dào)，这(zhè)几年相(xiāng)关医生的储备已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增长10倍也够”。“以价换量(liàng)更容(róng)易(yì)形(xíng)成规模效应。目前种植牙渗透(tòu)率(lǜ)低，随着价格差异化定(dìng)价，总量(liàng)的快速(sù)增加仍有望形(xíng)成(chéng)规(guī)模(mó)的较高(gāo)增长。”这是通策医疗2022年底在机构调研时(shí)的观点。一(yī)位长期(qī)关注消费医疗的行业人(rén)士分析，通策医疗的(de)主要市场仍在浙江，但即使(shǐ)在浙江，面(miàn)对接下来激烈的种植牙市场(chǎng)，也没有绝对优势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即(jí)使(shǐ)没有集(jí)采，未来种植牙(yá)也(yě)会慢慢从一个高毛利业务变成低毛利业务。因为这(zhè)一部分对医生的技术要求并没有那么高，主要靠的(de)是设备定位、辅助软件和(hé)三维建模(mó)。所有的(de)口腔诊所都能做，没(méi)有那么(me)深的护城河，所以市场竞争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道(dào)的投资人(rén)说。

　　对于中国的民营口腔医(yī)院市场而言，集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不(bù)大。“其实在集采消息出来之前，民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)就(jiù)因(yīn)为(wèi)价格战的原因，自己就(jiù)把价格压下来了。低(dī)于4500元(yuán)的种(zhǒng)植价格，在(zài)业内(nèi)其实已经比比皆是。”口腔诊所从业者(zhě)如是说(shuō)到。目前(qián)，很多民营(yíng)口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着巨(jù)大的经营(yíng)压力(lì)，面对高昂(áng)的诊所房租、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有医(yī)疗(liáo)投资(zī)机构(gòu)工作人(rén)员曾表(biǎo)示，目前80％的(de)民营(yíng)连锁口(kǒu)腔机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话(huà)破灭(miè) 牙科(kē)诊所或大(dà)批退出

　　有(yǒu)业内人士给予了一个乐观的预测，当集采降(jiàng)低价格(gé)后，原本(běn)属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会成为(wèi)百姓们(men)的基本需求——几十亿颗失牙的市(shì)场会打开。这(zhè)几乎奠定(dìng)了(le)一个薄利(lì)多销的局(jú)面(miàn)。但这并(bìng)不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材(cái)价格下降后，牙医利益会受(shòu)到直接(jiē)冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医(yī)生收入是和耗材挂(guà)钩(gōu)的。这(zhè)和骨科心(xīn)脏支(zhī)架(jià)集采的(de)影响类似，医生的工(gōng)作量加大不(bù)说，收入会减少。”业内人(rén)士(shì)表示最担心(xīn)的(de)是到底能(néng)不能(néng)以价(jià)换(huàn)量。如(rú)果(guǒ)薄(báo)利了(le)，但最终没有多销，经营可(kě)能难(nán)以为继(jì)。

　　牙(yá)科是(shì)医(yī)院所有科室中，最适合独立执(zhí)业(yè)的。即便在(zài)改(gǎi)革开放之前，全国各地的(de)个体牙医(yī)也不在少(shǎo)数。国家卫生(shēng)统计年鉴(jiàn)显示，2020年全国民营口腔医(yī)院(yuàn)、诊所加起来有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服务占到总量(liàng)69％左右。民营口腔医院或诊所的一大特点就(jiù)是(shì)连锁率(lǜ)特别低，只(zhǐ)有约(yuē)4.8％，绝大部(bù)分牙科诊所都是(shì)“个(gè)体户”。牙科特别依赖医生的(de)个人能(néng)力(lì)，牙医独立执业会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在(zài)上游(yóu)的厂家，到了(le)终端诊(zhěn)所，利润空间(jiān)很微薄，还没有算上房(fáng)租、水电、折旧。”业内人(rén)士认为(wèi)，假如(rú)耗材降价(jià)，但没有带来体量的增长(zhǎng)，薄利了之后又没多销，就形成了一(yī)个悖论。当收入(rù)不足以支撑过高的运营(yíng)成本时，一(yī)些诊(zhěn)所(suǒ)不得不关(guān)停(tíng)退市(shì)。长(zhǎng)远来看(kàn)，种植牙是整(zhěng)个口腔治(zhì)疗(liáo)过程(chéng)中，应对牙齿(chǐ)缺失时最(zuì)后的(de)办法，更重(zhòng)要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的(de)关注意识。“世(shì)界卫生(shēng)组织提(tí)出的‘8020’标(biāo)准，是希望在80岁的(de)时候每(měi)个人都有20颗以上的好(hǎo)牙齿，而不是20颗种植牙。”业(yè)内人士(shì)如是说(shuō)。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 皇族是什么意思饭圈，韩国皇族是什么意思