财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙一(yī)辆宝马车(chē)”……这(zhè)些(xiē)生活中(zhōng)经常听(tīng)到的(de)玩笑话，透露(lù)出“种牙(yá)贵”让人望而却步(bù)的(de)无奈(nài)现实(shí)。近(jìn)日，北京(jīng)、河北、浙(zhè)江、四(sì)川等多地医(yī)保部门(mén)发布公告，于4月(yuè)20日(rì)落实口腔种植医疗服(fú)务收费、种植体集中带量采购、牙(yá)冠竞价挂(guà)网(wǎng)“三(sān)位一(yī)体”的综(zōng)合治理(lǐ)措施，单颗种植牙的价(jià)格降低(dī)一(yī)半左右。网(wǎng)友直呼：再也(yě)不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们(men)在临床工作中，也看到不少患者延迟了种牙计划，就(jiù)在等集采政策落地(dì)。”中(zhōng)华口腔医学会种植(zhí)专委会(huì)常委满毅告(gào)诉南(nán)方周(zhōu)末记者，“集采后的(de)种植牙(yá)将为更(gèng)多患(huàn)者(zhě)减轻医(yī)疗(liáo)负担，不(bù)再让(ràng)患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国家(jiā)医保局披露(lù)，本次(cì)集采汇聚全国近1.8万家医疗(liáo)机构的需求(qiú)量，达287万套种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的(de)72％，预(yù)计每年可(kě)节约(yuē)患者费用40亿(yì)元左右。随着医疗(liáo)服务(wù)价格相关(guān)规(guī)定出台，三级公立医院常规种(zhǒng)植牙医疗服务(wù)价格为(wèi)单(dān)颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病(bìng)学调查结(jié)果(guǒ)显示(shì)，65岁-74岁老人当(dāng)中(zhōng)有86％存在牙缺失(shī)。新京报贝壳财经记(jì)者走访发现(xiàn)，多家北京民营连锁口腔(qiāng)机构在4月1日即开始(shǐ)了(le)“集采价”的种植牙(yá)促销(xiāo)，价(jià)格已低至3000多元/颗，并表示“降(jiàng)价(jià)不降质”。此外(wài)，规(guī)范整(zhěng)合后的山东(dōng)省(shěng)口腔(qiāng)种植医疗服务价格项(xiàng)目(mù)4月1日正式落地实施。当天(tiān)，“随着牙冠、种植体等集(jí)采价格落(luò)地执行，种植牙相关的(de)咨询(xún)量、问诊量、手术量都(dōu)大(dà)幅增长(zhǎng)，其(qí)中手术数量比之前(qián)增加(jiā)80％-90％。”济南市(shì)口腔医院副院长(zhǎng)、副主任医(yī)师(shī)解建立说(shuō)。

　　集采的靴子落(luò)地(dì)，种植(zhí)牙行(xíng)业是(shì)否会再度站(zhàn)上风口？“预计未来国(guó)内(nèi)的(de)种(zhǒng)植牙数量，有望从目前每年400万颗，增长到(dào)每年(nián)1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方周末(mò)记者，他(tā)认为这(zhè)个(gè)目(mù)标或(huò)许(xǔ)一年后(hòu)就能实现。而对(duì)于起步较(jiào)晚的(de)国产种(zhǒng)植牙耗材厂商而言(yán)，集采是压力也(yě)是机(jī)会。一位国产(chǎn)种植牙企(qǐ)业(yè)代表透露(lù)，尽管国(guó)产品牌(pái)产品拥有一定的价格优势，但销售份额占有(yǒu)率(lǜ)尚(shàng)不足10％，本次(cì)集采后很(hěn)难快速放量或实(shí)现“国产替(tì)代”。但对于(yú)临床应用时间短、案例少的(de)国产种植牙来(模棱两可是什么意思 模棱两可的人心机重吗lái)说，整(zhěng)个种植牙市场规模的(de)扩大(dà)，将有助于企业积累更(gèng)多的临床应用数据和案(àn)例，对未来长期的应用和研发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳(nà)入(rù)集采带动国内(nèi)耗材需求(qiú)爆增 口(kǒu)腔(qiāng)CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益(yì)于老(lǎo)龄化和支付(fù)能(néng)力提高，近年来种植牙需(xū)求呈现爆发式增长。根(gēn)据牙博士招股说(shuō)明(míng)书，2020年国内种植牙市场规模为(wèi)431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链中包括上游设(shè)备和(hé)耗材企业(yè)：种植(zhí)类(lèi)如华(huá)西(xī)口腔(qiāng)科技中(zhōng)心(xīn)等(děng)；修(xiū)补类如(rú)正(zhèng)海(hǎi)生物、奥精医疗等；设备类如(rú)口腔全景机和锥形束投照(zhào)计算(suàn)机(jī)重组断(duàn)层影像设备的美亚光电(diàn)等(děng)；数(shù)字软件类如3shape等(děng)，以(yǐ)及他们的(de)上(shàng)游陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国瓷(cí)材料）等。中游(yóu)为器(qì)械经销商：松佰牙科等；下游(yóu)为口腔医疗机构如通策医疗、拜(bài)博口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布的(de)研报中表示(shì)，种(zhǒng)植牙集采降价(jià)后，其渗透率有望(wàng)得到快(kuài)速(sù)提升，同时加速国产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT等检测设(shè)备(bèi)需求释(shì)放。中游(yóu)设(shè)备美亚(yà)光电、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产(chǎn)口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙(yá)渗透(tòu)率提(tí)升，民营医院和诊所的设备需求(qiú)弹性更大，国(guó)产(chǎn)设备依托(tuō)性价比(bǐ)优势聚焦(jiāo)民营(yíng)市(shì)场。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件上市公司(sī)主要(yào)为奕(yì)瑞科技(jì)、康(kāng)众(zhòng)医疗。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集采“短兵相模棱两可是什么意思 模棱两可的人心机重吗接” “牙茅(máo)”面临一(yī)场硬(yìng)仗(zhàng)

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜骨头”，在A股(gǔ)市(shì)场(chǎng)里，牙科一直(zhí)都被投(tóu)资者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科(kē)的纯正上(shàng)市(shì)公(gōng)司只有通策医疗这一家(jiā)。也正是因为(wèi)如(rú)此，自通策医疗借壳(ké)上市以来，其便一直备(bèi)受资金的追捧(pěng)，被投(tóu)资者奉为“牙(yá)茅(máo)”。然(rán)而，通策医疗最近(jìn)几年在资本市场走(zǒu)势一路下行，前年最风光的时候曾(céng)触顶1300亿元市值，而不到2年的时间内市值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数据来(lái)看，种植业务位列通策医疗五大业务板块增速第一位。对通策医(yī)疗来说，种植牙业务是不可或缺的市(shì)场(chǎng)。业内人士透(tòu)露，一旦种植牙耗材被集(jí)采，通策(cè)医疗的盈利能力很可(kě)能受影响。面对激烈竞争的市(shì)场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集(jí)团采购优势，与公立医院及其他民(mín)营口腔机(jī)构(gòu)站在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势(shì)在必行(xíng)，这也将(jiāng)影响种(zhǒng)植(zhí)牙最终(zhōng)利润(rùn)率。

　　通策医疗面对的最大的问题是(shì)，怎么能把这(zhè)些增量转(zhuǎn)化为自己的增(zēng)量。竞争来自参与集采的1.8万家医疗机构，其中(zhōng)有1.4万家(jiā)民(mín)营医疗机构(gòu)，占总数的80％。想要获得足够量的(de)种植牙(yá)，一要(yào)有覆盖面(miàn)足够广(guǎng)的口腔机构，二(èr)得(dé)有足够多的医护人员。“种植(zhí)牙放量一直(zhí)是其所期(qī)待的一件事。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘(mì)处(chù)的(de)回(huí)复直(zhí)截(jié)了当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护人(rén)才储备，这也是其这(zhè)两年最重(zhòng)要的(de)战(zhàn)略布(bù)局。

　　通(tōng)策医疗在调研(yán)内容纪要中提(tí)到，宁口2022年上半年营收(shōu)增长3％，净利润下(xià)降是由(yóu)于2022年新增了(le)40名医生储备(bèi)，增加的人(rén)力成本影响(xiǎng)了900万元利润。通策医疗(liáo)2022年三季度财(cái)报中提到，为“后集(jí)采(cǎi)”时代(dài)准备(bèi)，让90％以上的(de)专家都在(zài)支持蒲(pú)公英(yīng)医院快(kuài)速发展，目标是让蒲公英医院在最短的时间成为(wèi)当地第一的口(kǒu)腔医院。值得注(zhù)意(yì)的是，通(tōng)策医疗的(de)重(zhòng)磅项目“蒲(pú)公英计划”在(zài)2018年提出，被公(gōng)司视为“未来(lái)五年重要的发(fā)展计划”。而如今，目前(qián)来看，该计划仍(réng)处筹备或培育(yù)期，2022年(nián)上半(bàn)年蒲(pú)公英分(fēn)院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前三(sān)季(jì)度贡献(xiàn)收入2.98亿元(yuán)，新(xīn)增蒲公英分院净利率(lǜ)仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策医疗董(dǒng)秘提到，这几年相(xiāng)关医生的储(chǔ)备已(yǐ)经足够了，“（种植(zhí)牙）量再增(zēng)长10倍也够”。“以价(jià)换量更(gèng)容(róng)易形成规模效应(yīng)。目前(qián)种植牙渗透率低(dī)，随着价格差异化定价，总量的快速(sù)增加仍有望形成(chéng)规(guī)模的较高(gāo)增长。”这是通策医疗2022年底在机构调研时的观点。一(yī)位长(zhǎng)期关注消费医疗(liáo)的行(xíng)业人士分析(xī)，通策医疗(liáo)的主要市场仍(réng)在(zài)浙江，但即使在浙(zhè)江，面对接下来激(jī)烈(liè)的种植牙市场(chǎng)，也没有绝对优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没(méi)有集采(cǎi)，未来种植牙也会慢慢从一(yī)个高毛利业务变成低(dī)毛利业(yè)务。因为这一部分对医生的技术要求(qiú)并没有那么高，主要(yào)靠的是设(shè)备定(dìng)位、辅助(zhù)软件和(hé)三维建(jiàn)模(mó)。所有的(de)口(kǒu)腔诊(zhěn)所都能(néng)做，没(méi)有(yǒu)那么深的护城河，所以市场(chǎng)竞争(zhēng)会(huì)比较激烈。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国(guó)的民营口腔医院市场而言，集采消息和盈(yíng)利曲线下降关系也不大。“其实在(zài)集(jí)采消息出来之前(qián)，民营口腔诊模棱两可是什么意思 模棱两可的人心机重吗(zhěn)所就因(yīn)为价(jià)格(gé)战的(de)原因，自己就把价格(gé)压下来(lái)了。低于4500元的种植价格，在业内(nèi)其实已经比比皆(jiē)是。”口腔诊所从业者如是说到。目前(qián)，很多民营口腔(qiāng)诊所面临着(zhe)巨大的经营压(yā)力，面对(duì)高昂的诊所房(fáng)租(zū)、水电以及人(rén)工费用等，其实利润不(bù)算(suàn)高。有医(yī)疗投(tóu)资(zī)机构工作人员曾表示(shì)，目(mù)前80％的民营连(lián)锁(suǒ)口腔机(jī)构都处于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科(kē)诊所或(huò)大批退出

　　有业内人士给予了一个乐观的预测，当集采降低价格后，原本(běn)属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会(huì)成为(wèi)百姓(xìng)们的(de)基(jī)本需求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几(jǐ)乎奠(diàn)定(dìng)了一个薄利多(duō)销(xiāo)的局面。但这并不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材价格下(xià)降后，牙(yá)医利益会(huì)受到直接冲击。“在大部分诊所里，医(yī)生(shēng)收(shōu)入是(shì)和(hé)耗(hào)材(cái)挂(guà)钩的。这和骨(gǔ)科心(xīn)脏(zàng)支(zhī)架集采的影响(xiǎng)类(lèi)似，医生的(de)工作量加大不说，收(shōu)入(rù)会减少。”业(yè)内人士表示(shì)最担心的是到底能(néng)不能以价换量。如果薄利(lì)了(le)，但最(zuì)终没有(yǒu)多销，经(jīng)营可(kě)能难以为继。

　　牙科是(shì)医院所有科室中，最适合独立执业的(de)。即(jí)便在(zài)改革开放之前(qián)，全国(guó)各地的个(gè)体牙医也不在少数。国家卫(wèi)生统(tǒng)计(jì)年鉴(jiàn)显示(shì)，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供(gōng)的口腔医疗服务(wù)占到总量(liàng)69％左(zuǒ)右。民营口腔医院(yuàn)或诊所的一大(dà)特点就是连锁率特别低(dī)，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部(bù)分牙科诊所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别(bié)依(yī)赖医生的个(gè)人(rén)能力(lì)，牙医独立(lì)执业会比其他专(zhuān)科容易很(hěn)多。

　　“种植(zhí)牙的暴利在上(shàng)游(yóu)的厂家，到了终端诊所，利润空间很微薄，还(hái)没有算上(shàng)房租(zū)、水电、折(zhé)旧。”业(yè)内人士认为，假如耗材降(jiàng)价，但没(méi)有(yǒu)带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后(hòu)又没(méi)多销，就形成了一个悖论。当收入不足以支撑过(guò)高的运营成(chéng)本时，一些诊所不得(dé)不(bù)关停退市。长远来看(kàn)，种植牙(yá)是整个口腔(qiāng)治疗过程中，应(yīng)对牙齿缺失时最后的(de)办法，更(gèng)重要的是提高公众对口(kǒu)腔卫生的(de)关注意识。“世界卫生(shēng)组织提出(chū)的‘8020’标准，是希望在80岁的(de)时候每个人都有20颗以上的(de)好牙齿，而不是20颗种植牙(yá)。”业(yè)内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 模棱两可是什么意思 模棱两可的人心机重吗