财(cái)联社4月29日讯（编(biān)辑 笠晨(chén)）“一口牙县城一(yī)套(tào)房”、“一口牙一辆(liàng)宝马车”……这(zhè)些生活中经(jīng)常听到(dào)的玩笑话，透(tòu)露出“种(zhǒng)牙贵”让人望而却步的(de)无(wú)奈现(xiàn)实。近(jìn)日(rì)，北(běi)京、河(hé)北(běi)、浙(zhè)江(jiāng)、四川(chuān)等多地(dì)医保部(bù)门发布公告，于4月20日落实口腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务收费、种植体集中(zhōng)带量采购、牙冠竞价挂(guà)网“三(sān)位一体”的综合(hé)治(zhì)理(lǐ)措施，单颗种植牙的价(jià)格降(jiàng)低一半(bàn)左(zuǒ)右。网友直呼：再也不(bù)用担心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我们(men)在临床工作中，也看到(dào)不少患(huàn)者延迟了种牙计划，就(jiù)在(zài)等集采政策落地。”中华(huá)口腔医学会种植专委(wěi)会常委满(mǎn)毅(yì)告诉南方周(zhōu)末记者，“集采后的种植牙将为更多患者减轻(qīng)医(yī)疗负(fù)担，不再让(ràng)患(huàn)者(zhě)‘望(wàng)牙兴叹(tàn)’”。根据国(guó)家医保(bǎo)局披(pī)露，本次集(jí)采汇聚全国近1.8万家医(yī)疗机构的(de)需求量，达287万套种(zhǒng)植体系统，约占国内(nèi)年种植牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用40亿元左右。随着医疗服务价格相关规定(dìng)出台，三(sān)级(jí)公立(lì)医院常规(guī)种植牙医疗服务价格为单颗(kē)4500元。

　　第(dì)四次全国口腔流行病(bìng)学调查结果显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存在牙(yá)缺失。新京报(bào)贝壳财经记者走访发(fā)现，多(duō)家北(běi)京(jīng)民营连(lián)锁口腔(qiāng)机构在4月1日即开(kāi)始了“集采价”的(de)种(zhǒng)植牙(yá)促销，价格已低(dī)至3000多元/颗，并表(biǎo)示“降(jiàng)价不降质”。此外，规范整合后的山东省口腔(qiāng)种植医(yī)疗(liáo)服务价格(gé)项目(mù)4月1日(rì)正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执(zhí)行，种植(zhí)牙(yá)相关的(de)咨询量(liàng)、问诊量、手术(shù)量都大幅增(zēng)长，其中(zhōng)手(shǒu)术数量(liàng)比之前增加(jiā)80％-90％。”济南(nán)市口腔医院副院长、副主(zhǔ)任医师(shī)解(jiě)建立说(shuō)。

　　集(jí)采的靴子落地(dì)，种植牙行业是否会再度站(zhàn)上风口？“预计(jì)未来国内的种植牙数(shù)量，有望从目(mù)前每年400万颗(kē)，增长到每(měi)年1000万颗以上。”专家告诉南方(fāng)周末记者，他认为这个目标或许一年后就能实现。而对于起步较晚的国产(chǎn)种植牙(yá)耗材厂商(shāng)而(ér)言，集采是压力也是机(jī)会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管(guǎn)国产品牌产(chǎn)品拥有一定的(de)价格(gé)优势，但(dàn)销售份额(é)占(zhàn)有率尚不足10％，本次集采后很难快(kuài)速(sù)放(fàng)量或(huò)实现“国产替代”。但对于(yú)临床(chuáng)应用(yòng)时(shí)间短、案例(lì)少的国产种植(zhí)牙来说，整个种植牙市(shì)场规(guī)模的(de)扩大，将有助于企业积累更多的临床(chuáng)应(yīng)用数据(jù)和案例，对未(wèi)来长期的(de)应用和研发会(huì)有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙(yá)纳入(rù)集采带动国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益(yì)于(yú)老龄化和支付(fù)能力提高，近年来种植牙需求呈现(xiàn)爆(bào)发式(shì)增长(zhǎng)。根据牙博士招股说明书，2020年国内种(zhǒng)植牙(yá)市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预(yù)计2030年市场规(guī)模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合(hé)增速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包括(kuò)上(shàng)游设(shè)备和耗材企(qǐ)业(yè)：种植类(lèi)如华西口腔科(kē)技中心(xīn)等；修(xiū)补类如(rú)正海生物、奥精(jīng)医(yī)疗等；设备(bèi)类如口腔全景机和锥(zhuī)形束投照计算机重组断(duàn)层(cé6千克等于多少斤 6千克是多少磅ng)影像设备的(de)美(měi)亚光电等；数字软件(jiàn)类如3shape等，以及他(tā)们(men)的上游陶瓷块厂商(shāng)爱(ài)尔创（国瓷材料）等。中(zhōng)游为器械经销商：松佰牙(yá)科等；下游为(wèi)口腔医疗机构如通策(cè)医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙商(shāng)证券孙建等(děng)人在(zài)3月20日发布的研报(bào)中表示，种植牙集(jí)采降价后，其渗(shèn)透(tòu)率有望得到快速提升，同时(shí)加速国产口(kǒu)腔CBCT等检测设备(bèi)需求释放。中游(yóu)设(shè)备美亚光电、朗视仪器是国(guó)产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT设备龙头。种植牙渗透(tòu)率提升，民营医(yī)院和诊所的(de)设备需求(qiú)弹性更大，国(guó)产设(shè)备依托性(xìng)价比优势聚焦民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心(xīn)零部件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银(yín)牙铜骨(gǔ)头(tóu)”，在A股市(shì)场里(lǐ)，牙(yá)科(kē)一直都被(bèi)投资者视为(wèi)坡长雪(xuě)厚的(de)黄金(jīn)赛道，关于(yú)牙科的纯正上市公司只有(yǒu)通策医疗这一家。也(yě)正(zhèng)是因(yīn)为(wèi)如此，自(zì)通策医疗借壳(ké)上市以(yǐ)来，其(qí)便一(yī)直备受资金的(de)追捧，被投资者奉为“牙茅”。然(rán)而，通策医疗(liáo)最近几年在资本市场走势一路下行，前年最(zuì)风光的(de)时候曾触顶1300亿元市值，而不到2年(nián)的时(shí)间内市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数据来看，种(zhǒng)植(zhí)业务位(wèi)列通(tōng)策医疗五大(dà)业务板块增速第一(yī)位(wèi)。对(duì)通(tōng)策医疗来(lái)说，种植牙业务是(shì)不可或缺(quē)的市场(chǎng)。业(yè)内人士(shì)透露，一旦种植牙耗材被集采，通策(cè)医疗(liáo)的盈利(lì)能力很可能受影响。面对激烈(liè)竞(jìng)争的市场，大(dà)型口腔连锁机构失去(qù)了此(cǐ)前集团采购优势，与公立医院及其他民(mín)营口腔(qiāng)机构站在同一起跑线(xiàn)，大幅(fú)降价势在必行，这(zhè)也将影响种植牙最终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对的最大(dà)的问题是(shì)，怎么能把这些增量转化为自己(jǐ)的增(zēng)量(liàng)。竞争来自参与集采的1.8万家(jiā)医(yī)疗(liáo)机(jī)构，其中有1.4万家民营医疗机构，占(zhàn)总数(shù)的80％。想要获得足(zú)够(gòu)量的种植牙，一(yī)要有覆盖面足(zú)够广的口(kǒu)腔机构，二得有足够(gòu)多的医护人员。“种植牙放量一直是(shì)其所期待的(de)一件(jiàn)事。”3月(yuè)23日，通策医疗董(dǒng)秘处(chù)的回复直截了(le)当。2022年(nián)通(tōng)策医疗发布的(de)财报中提及——医(yī)护人才储备(bèi)，这(zhè)也(yě)是其(qí)这两年最(zuì)重要的战略布局。

　　通策医疗在调研内(nèi)容纪要中提到，宁(níng)口2022年上半年营收增长(zhǎng)3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增(zēng)了40名医生储备(bèi)，增加的人力(lì)成本影(yǐng)响了900万元利(lì)润。通策医疗(liáo)2022年三季(jì)度财报中提到，为“后集采”时代(dài)准备，让90％以(yǐ)上的(de)专(zhuān)家都在支持蒲公英医(yī)院(yuàn)快速发展，目标是让蒲公英医院在最短的时间成为(wèi)当地第一的口腔医院。值得注(zhù)意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在2018年(nián)提(tí)出(chū)，被公司视为(wèi)“未来(lái)五年重(zhòng)要的(de)发展计划”。而如今，目前来看，该计划仍(réng)处(chù)筹备或(huò)培育期，2022年上半年蒲公英分院(yuàn)贡献收(shōu)入(rù)1.71亿元，净利(lì)润(rùn)率仅(jǐn)为5.5％；前三(sān)季度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲(pú)公英分院净(jìng)利率仅为8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董(dǒng)秘提到，这几年(nián)相(xiāng)关医生的储备已(yǐ)经足够(gòu)了，“（种植(zhí)牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易形成规(guī)模效应。目(mù)前种植牙渗(shèn)透率低，随着价格(gé)差异化定价，总量的快速增加仍有望形成规模(mó)的较高增长。”这是通策(cè)医疗2022年(nián)底在机构调(diào)研时(shí)的观点。一位长期(qī)关(guān)注消费(fèi)医疗(liáo)的(de)行业人士分析，通策医疗(liáo)的主要市场仍在浙江，但(dàn)即使在浙(zhè)江，面对(duì)接下来(lái)激烈的种植牙市(shì)场(chǎng)，也没有绝对优势，“确实是一场硬仗”。

　　“6千克等于多少斤 6千克是多少磅>即使没有集采(cǎi)，未来种植牙(yá)也会(huì)慢慢(màn)从(cóng)一个高毛利(lì)业务变成低(dī)毛(máo)利业(yè)务(wù)。因(yīn)为这一(yī)部(bù)分对医生的技术要求并没(méi)有那么(me)高，主(zhǔ)要靠的(de)是设备定位(wèi)、辅助软件和(hé)三(sān)维建模。所有的口腔诊所都(dōu)能做，没有那(nà)么深(shēn)的护城河，所以市场竞(jìng)争会比较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道的投资人说。

　　对(duì)于中国(guó)的民(mín)营口(kǒu)腔医(yī)院市场(chǎng)而言，集(jí)采消息和盈利曲(qū)线下降(jiàng)关系也不大。“其实在集采(cǎi)消息出(chū)来(lái)之前，民营口腔诊(zhěn)所就因(yīn)为价格战的原因，自(zì)己就把价格压(yā)下(xià)来了。低于(yú)4500元的种(zhǒng)植价(jià)格，在业内(nèi)其实已经比比皆是(shì)。”口腔诊所从业者如是说到(dào)。目前，很多民营(yíng)口腔诊所(suǒ)面(miàn)临着巨大的(de)经营(yíng)压力，面对高昂的诊所(suǒ)房(fáng)租(zū)、水(shuǐ)电以及(jí)人工费用等，其实(shí)利(lì)润不(bù)算(suàn)高。有医疗投资机构工(gōng)作人(rén)员曾表(biǎo)示，目前80％的民营连(lián)锁口(kǒu)腔机构(gòu)都处于(yú)亏损状态。

　　▌天价种植牙(yá)神话破灭 牙科诊所或大批退出(chū)

　　有业内(nèi)人士给予了一(yī)个乐(lè)观的预(yù)测(cè)，当集(jí)采(cǎi)降低价格后(hòu)，原(yuán)本(běn)属于(yú)改善型医疗需求(qiú)的种植牙，将会(huì)成(chéng)为百姓们的(de)基本需(xū)求(qiú)——几十(shí)亿颗失(shī)牙的市场会打(dǎ)开。这几乎(hū)奠定了一个薄(báo)利(lì)多销的局面。但这并不是在所有(yǒu)牙科诊所(suǒ)都(dōu)会(huì)发生的局面。当耗材价格下降后，牙医利益会受到直接冲击。“在大部分诊所里(lǐ)，医生收入是和耗材挂钩(gōu)的。这(zhè)和骨科心(xīn)脏(zàng)支架集采(cǎi)的影响类似(shì)，医生(shēng)的工作量加大不(bù)说，收入会(huì)减少。”业内人士表示最担心(xīn)的是到底(dǐ)能不(bù)能以价换量(liàng)。如果(guǒ)薄利了，但最终没有多销，经营可能难(nán)以为继。

　　牙科是医(yī)院所有(yǒu)科室中，最适合独立执业的。即(jí)便在改革(gé)开放之前，全国各地(dì)的(de)个体(tǐ)牙(yá)医也不在少数。国家卫生(shēng)统计年鉴(jiàn)显示(shì)，2020年全国民(mín)营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服(fú)务占到总量69％左(zuǒ)右(yòu)。民营口腔医院或诊所的一大特点就是(shì)连锁率(lǜ)特(tè)别低，只(zhǐ)有(yǒu)约4.8％，绝大部分牙科诊所(suǒ)都是“个体户”。牙科特别依(yī)赖医生的个(gè)人能力，牙医(yī)独立(lì)执业会比其(qí)他(tā)专科容易很多(duō)。

　　“种植(zhí)牙的暴利在上游的厂家，到了终(zhōng)端诊(zhěn)所(suǒ)，利润空间很(hěn)微薄(báo)，还没有算上房租、水电、折(zhé)旧。”业内人士(shì)认为，假如(rú)耗材降价，但没有(yǒu)带来体量(liàng)的增(zēng)长，薄利了之后(hòu)又(yòu)没(méi)多销(xiāo)，就形成了一个(gè)悖论。当收入不足以(yǐ)支撑过(guò)高的运营成本时，一些诊所(suǒ)不(bù)得(dé)不关(guān)停退市。长远来看，种植牙是整个口腔(qiāng)治(zhì)疗(liáo)过程中，应对牙齿缺失时最后的办(bàn)法(fǎ)，更(gèng)重要(yào)的是提高(gāo)公众对口腔卫生的关注意识(shí)。“世界(jiè)卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候(hòu)每(měi)个人6千克等于多少斤 6千克是多少磅都有20颗以上的好牙齿，而(ér)不是20颗种植牙。”业内(nèi)人士(shì)如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 6千克等于多少斤 6千克是多少磅