财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生(shēng)活中经常听到的玩笑话，透露出(chū)“种牙(yá)贵(guì)”让人望(wàng)而却步的无奈现实(shí)。近日，北(běi)京、河北、浙江、四川(chuān)等多地医(yī)保部门发布(bù)公告，于4月20日落实口(kǒu)腔(qiāng)种植医疗服务收(shōu)费、种植体集(jí)中(zhōng)带(dài)量(liàng)采(cǎi)购、牙冠竞价挂网“三位一体(tǐ)”的综合治理措(cuò)施，单颗种植牙的价格降低一半左右。网友直(zhí)呼：再也不用(yòng)担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临(lín)床工作中，也看到(dào)不少患者延迟了种牙计划，就在等集采(cǎi)政(zhèng)策落地。”中华口腔医(yī)学(xué)会种(zhǒng)植专委会(huì)常委(wěi)满毅告(gào)诉南方周末(mò)记(jì)者，“集(jí)采(cǎi)后的种(zhǒng)植(zhí)牙将为更多患者减轻医疗负担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局(jú)披露(lù)，本次集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的(de)需求(qiú)量，达287万套(tào)种植体系(xì)统(tǒng)，约占国内年种植牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计(jì)每年可节(jié)约患者费用40亿元左(zuǒ)右(yòu)。随着(zhe)医疗服务(wù)价格相关规定出台(tái)，三级(jí)公立医院常规种植牙医疗服务价格为单(dān)颗(kē)4500元(yuán)。

　　第四次全(quán)国口腔流(liú)行病学调查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京(jīng)报贝壳财经记者走访(fǎng)发(fā)现，多(duō)家北京民营连(lián)锁口腔机构在4月1日即开始了(le)“集采价”的种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)促销，价格已低至3000多(duō)元/颗，并表示“降(jiàng)价不(bù)降质(zhì)”。此外(wài)，规(guī)范整(zhěng)合后的山东省口(kǒu)腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服务(wù)价格项(xiàng)目4月(yuè)1日正式落地实施(shī)。当天(tiān)，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执行，种(zhǒng)植牙(yá)相关的咨询量、问诊量、手术(shù)量都大幅(fú)增长，其(qí)中手术(shù)数量比之前(qián)增加80％-90％。”济南市(shì)口腔医院副院长、副主任(rèn)医(yī)师解建立说。

　　集采的靴(xuē)子落地(dì)，种植(zhí)牙行业是(shì)否(fǒu)会再度站上风口？“预计(jì)未来国内的种(zhǒng)植(zhí)牙数量，有望从(cóng)目前每年(nián)400万颗，增(zēng)长到(dào)每年1000万颗以(yǐ)上。”专家告诉南(nán)方周末记者，他(tā)认为这个(gè)目标(biāo)或许一年后(hòu)就(jiù)能实现。而对于(yú)起步较晚的(de)国产种植牙耗材厂商而言，集采是压力也是机会(huì)。一位(wèi)国产种(zhǒng)植牙企(qǐ)业代表透露(lù)，尽管国产品牌产品拥有(yǒu)一(yī)定的(de)价格优势，但销(xiāo)售(shòu)份(fèn)额(é)占有率(lǜ)尚不足10％，本次(cì)集(jí)采后(hòu)很难(nán)快速放(fàng)量或实现“国产(chǎn)替(tì)代”。但对于临床应用时间短、案例少的(de)国产种植牙来说，整个种(zhǒng)植(zhí)牙市场规(guī)模的扩大，将有助于(yú)企业积累(lèi)更(gèng)多(duō)的(de)临床应用数据(jù)和案例，对未来(lái)长期的(de)应用和研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带(dài)动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支付能力提高，近年来种植牙(yá)需求呈现爆(bào)发式(shì)增(zēng)长。根据牙博士招股说(shuō)明书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将(jiāng)增至1911亿元(yuán)，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　<三字经中苟不教性乃迁是什么意思，苟不教性乃迁的下一句/p>

　　种(zhǒng)植牙产业链中(zhōng)包括上(shàng)游设备和耗材企业(yè)：种植(zhí)类(lèi)如华西口腔科技中心等；修(xiū)补(bǔ)类如正海生物、奥精医(yī)疗等；设备类如口腔全景机和锥(zhuī)形束投照(zhào)计算机重组断层影像设备的美(měi)亚(yà)光电等；数字软件类如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂(chǎng)商(shāng)爱尔创（国瓷(cí)材料）等(děng)。中游(yóu)为器械经销商(shāng)：松(sōng)佰牙(yá)科等；下(xià)游为口腔(qiāng)医疗机构如通策医疗、拜(bài)博口腔等(děng)。

　　浙商证(zhèng)券孙建等(děng)人在3月20日发布(bù)的研报中表示，种植牙集采降价后(hòu)，其(qí)渗(shèn)透率有望得(dé)到快速提(tí)升，同时(shí)加速国产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT等检(jiǎn)测设备需(xū)求释放。中游设备美(měi)亚光电、朗视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提升，民营医院和诊所的设备(bèi)需求弹性更大(dà)，国产设备依托性价比优势聚焦民(mín)营(yíng)市场(chǎng)。口(kǒu)腔(qiāng)CBCT上游核心零部件上市公司(sī)主要为奕瑞科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采三字经中苟不教性乃迁是什么意思，苟不教性乃迁的下一句(cǎi)“短(duǎn)兵相接(jiē)” “牙茅(máo)”面临一场硬仗

　　正所(suǒ)谓(wèi)“金眼银(yín)牙铜骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一直都(dōu)被投资(zī)者视(shì)为坡长雪(xuě)厚的(de)黄金赛道(dào)，关于牙科的纯正上市(shì)公司(sī)只(zhǐ)有通策(cè)医疗这一(yī)家。也(yě)正(zhèng)是因为如此，自通策医疗(liáo)借壳上市以来，其便一直备受资金(jīn)的追捧(pěng)，被投(tóu)资(zī)者(zhě)奉为“牙茅”。然(rán)而，通(tōng)策医疗最近(jìn)几年(nián)在资(zī)本市场走势一路下行(xíng)，前年最风光的时候(hòu)曾(céng)触(chù)顶1300亿(yì)元市值，而不到(dào)2年(nián)的(de)时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数(shù)据来看，种植业务位列通策医疗五(wǔ)大业务板块增速第一位(wèi)。对通策医疗来说，种植牙业务是不可或(huò)缺的市场。业内人士透露(lù)，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集采，通(tōng)策医疗的盈利能力很(hěn)可能受(shòu)影响(xiǎng)。面对(duì)激烈竞(jìng)争的市场，大型口腔连锁机构失(shī)去了此前集团采购(gòu)优势，与公立医院及其他民(mín)营口腔机构站在同一(yī)起跑线，大幅降价势在必行(xíng)，这也将(jiāng)影响(xiǎng)种植牙(yá)最终(zhōng)利润率。

　　通策医疗面对的最(zuì)大的问题是(shì)，怎么(me)能(néng)把这(zhè)些(xiē)增量(liàng)转化为自己(jǐ)的增(zēng)量(liàng)。竞争(zhēng)来自参与集(jí)采的1.8万(wàn)家医疗机构，其中(zhōng)有(yǒu)1.4万家民营医疗机(jī)构，占(zhàn)总(zǒng)数的80％。想要(yào)获得足够量的种植牙(yá)，一要有覆盖(gài)面足够广的口腔机构，二得有足够多的医(yī)护(hù)人员。“种(zhǒng)植牙放量一直(zhí)是其(qí)所期待(dài)的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处(chù)的回(huí)复直截(jié)了当。2022年(nián)通策医疗发布(bù)的财报中提及——医护人才(cái)储备，这也是其(qí)这两年最重要的战(zhàn)略布(bù)局。

　　通策医疗(liáo)在调研内(nèi)容纪(jì)要中提到，宁口2022年上半年(nián)营收增长(zhǎng)3％，净利润下降是(shì)由于(yú)2022年新增了40名(míng)医生储备，增加(jiā)的人力成本影(yǐng)响了900万元利润。通策(cè)医疗2022年三季度(dù)财(cái)报中(zhōng)提到，为(wèi)“后集采(cǎi)”时代(dài)准(zhǔn)备，让90％以上的专家(jiā)都在支(zhī)持蒲公英医院快速发展，目标(biāo)是让蒲公英医院在最短(duǎn)的(de)时间成为当(dāng)地第(dì)一(yī)的口腔(qiāng)医院。值得注意的是，通策医疗的重磅项目(mù)“蒲公英计划”在2018年(nián)提出，被公司视为“未来(lái)五年重要(yào)的发展(zhǎn)计划”。而(ér)如今，目(mù)前来(lái)看，该计划仍(réng)处筹备或培育期，2022年上半年(nián)蒲(pú)公英(yīng)分院贡献收(shōu)入1.71亿(yì)元，净(jìng)利润率仅为(wèi)5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英分院净利(lì)率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几(jǐ)年相(xiāng)关(guān)医(yī)生的储备已经(jīng)足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价换量更容易形成(chéng)规(guī)模效应。目(mù)前种植(zhí)牙渗透率低(dī)，随(suí)着价格差异化定价(jià)，总量(liàng)的快速(sù)增加(jiā)仍有望形成规模的较(jiào)高增长。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构调研时的观(guān)点。一位(wèi)长(zhǎng)期关(guān)注消费医疗的(de)行业人(rén)士分(fēn)析，通策医疗(liáo)的主(zhǔ)要市(shì)场仍在浙(zhè)江，但即使在浙江，面(miàn)对接下(xià)来激烈的种植牙市场，也(yě)没(méi)有绝对优势，“确(què)实(shí)是(shì)一场硬仗”。

　　三字经中苟不教性乃迁是什么意思，苟不教性乃迁的下一句“即使没有集采，未来种植牙(yá)也会慢慢从一个(gè)高毛利业务变(biàn)成低毛(máo)利(lì)业(yè)务。因为这一部分对医生(shēng)的技术(shù)要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助(zhù)软件和三维建模(mó)。所(suǒ)有的口(kǒu)腔诊(zhěn)所(suǒ)都能做(zuò)，没(méi)有那么深的护城河(hé)，所以市(shì)场竞争会比较(jiào)激烈。”关注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对于中国(guó)的民营口腔医(yī)院市场而(ér)言，集(jí)采消息(xī)和盈利曲(qū)线下降(jiàng)关系也(yě)不大。“其实在集(jí)采消息(xī)出来之(zhī)前(qián)，民营(yíng)口腔(qiāng)诊所就因(yīn)为价(jià)格战的原因(yīn)，自己就把(bǎ)价格压(yā)下来(lái)了。低于(yú)4500元(yuán)的种(zhǒng)植价格，在(zài)业内其实已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊所从业者如是说到。目前，很多民营口腔诊所面临着巨大的经(jīng)营压力(lì)，面对高昂的诊所房租、水(shuǐ)电以及人工(gōng)费(fèi)用(yòng)等，其实利润不算高。有医疗投资机构工作人(rén)员曾表示，目前80％的民营连锁(suǒ)口腔机构都处于(yú)亏损状态。

　　▌天(tiān)价(jià)种(zhǒng)植牙神话破灭 牙科(kē)诊所或大批退出

　　有业内人士(shì)给予了一个乐观(guān)的预测，当集采降低价格后(hòu)，原本属于改(gǎi)善型医(yī)疗(liáo)需(xū)求(qiú)的种植(zhí)牙(yá)，将会成为百姓们的基(jī)本(běn)需求(qiú)——几十亿(yì)颗失(shī)牙的市场会(huì)打(dǎ)开。这几乎奠(diàn)定了(le)一(yī)个薄利多销的局面。但这并不是在所有牙科诊所都(dōu)会发生(shēng)的局面。当耗材价(jià)格下降(jiàng)后(hòu)，牙(yá)医利益会受(shòu)到(dào)直(zhí)接冲击。“在大部分诊所里，医(yī)生收入是和耗(hào)材(cái)挂钩的。这和骨科(kē)心脏支(zhī)架集采的影响(xiǎng)类似，医生的工作(zuò)量(liàng)加(jiā)大(dà)不说，收入会减少。”业(yè)内人(rén)士表示最(zuì)担心的是到底能不能以价(jià)换(huàn)量。如(rú)果薄利(lì)了，但最终没(méi)有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所(suǒ)有科(kē)室中，最适合独立执业的。即便在(zài)改(gǎi)革(gé)开(kāi)放之前，全国(guó)各(gè)地的个(gè)体牙医也不在少数(shù)。国(guó)家卫生统计(jì)年鉴显示，2020年全国民营口腔医院、诊(zhěn)所加起来(lái)有66000多家，提(tí)供的(de)口腔医疗服务占到总量(liàng)69％左右。民营(yíng)口腔医院或(huò)诊所的一(yī)大特点就是连锁(suǒ)率特别(bié)低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户”。牙科特别(bié)依(yī)赖医生的个人(rén)能力，牙医独(dú)立执(zhí)业会比其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴利(lì)在上游的厂(chǎng)家，到了终端诊所，利润空间很微薄，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折旧。”业内人士认为(wèi)，假如耗材(cái)降价，但没有带来体量的增(zēng)长，薄利了(le)之(zhī)后(hòu)又没多销，就形成了一(yī)个悖论(lùn)。当(dāng)收入不足以支(zhī)撑(chēng)过高的运(yùn)营成本时，一(yī)些诊所不(bù)得不关停退市。长远来(lái)看(kàn)，种植牙是整个口腔治疗过程(chéng)中，应(yīng)对牙(yá)齿缺(quē)失时最后的办法，更重要(yào)的是提高公众对口腔卫生(shēng)的关(guān)注意(yì)识。“世界卫(wèi)生组织提(tí)出的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时候每个人都有20颗(kē)以上(shàng)的好牙(yá)齿，而不是(shì)20颗种植牙。”业内(nèi)人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 三字经中苟不教性乃迁是什么意思，苟不教性乃迁的下一句