财(cái)联社4月29日讯（编(biān)辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生(shēng)活中经(jīng)常(cháng)听到(dào)的玩笑(xiào)话，透露出“种牙贵(guì)”让人(rén)望(wàng)而却步的无(wú)奈现实。近日，北京、河北、浙江(jiāng)、四川(chuān)等多地医保部门发布公告，于4月20日(rì)落(luò)实(shí)口腔(qiāng)种植医疗服务收费、种植体(tǐ)集中带量采购、牙冠竞(jìng)价挂网“三(sān)位(wèi)一体(tǐ)”的(de)综合治理措施，单颗(kē)种植牙的价格降低(dī)一半左(zuǒ)右。网友直呼：再(zài)也(yě)不用担(dān)心(xīn)“口腔刺客”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作中(zhōng)，也看到不少患者延(yán)迟了(le)种牙(yá)计划，就在等集采政策落地(dì)。”中(zhōng)华口腔医学会种植专委会常(cháng)委满毅告诉(sù)南(nán)方周末记者，“集采后(hòu)的(de)种植牙将为(wèi)更多(duō)患者(zhě)减轻医疗负(fù)担，不再(zài)让患者(zhě)‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家(jiā)医(yī)保局(jú)披露，本次集采汇聚全国近(jìn)1.8万家医疗机构的需求量，达287万套种植(zhí)体系(xì)统，约占国内年(nián)种(zhǒng)植牙数量(liàng)（400万颗）的(de)72％，预计每年可节(jié)约(yuē)患(huàn)者费用40亿元(yuán)左右。随着医疗服务价(jià)格相关规(guī)定出台，三级公立医院常规种(zhǒng)植牙医疗服(fú)务(wù)价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调查结果显(xiǎn)示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙(yá)缺失。新京(jīng)报贝壳(ké)财经(jīng)记者走访发现，多家北(běi)京民营连锁口(kǒu)腔(qiāng)机构在4月(yuè)1日(rì)即开始了“集采(cǎi)价”的(de)种植牙促销，价(jià)格已低至(zhì)3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此(cǐ)外，规范整(zhěng)合后的山东省口(kǒu)腔种植医(yī)疗(liáo)服务价格(gé)项目4月(yuè)1日正式(shì)落地实施。当天，“随着牙(yá)冠、种植体等集(jí)采价格落地执行，种植(zhí)牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量、手术量都大幅(fú)增长，其中手术数量(liàng)比之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医院副(fù)院长、副主任医师解建立说。

　　集采的靴子落(luò)地，种植牙行业是否会(huì)再度站上风口？“预计未来国内的种植牙数量，有望(wàng)从目前每(měi)年400万颗，增(zēng)长到每(měi)年(nián)1000万颗以上。”专家告(gào)诉南方周末记者，他认为这个目标或许一年后就(jiù)能实(shí)现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材厂(chǎng)商(shāng)而言，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管国(guó)产品牌产品拥有一定的价格优势，但销售份额占有(yǒu)率尚不(bù)足(zú)10％，本次集采(cǎi)后很难快速放量或实现“国产替(tì)代(dài)”。但对于临(lín)床应用时间短、案例少的国产(chǎn)种植牙来说，整(zhěng)个种植(zhí)牙(yá)市场(chǎng)规模(mó)的(de)扩大，将(jiāng)有(yǒu)助(zhù)于(yú)企业(yè)积(jī)累(lèi)更多的临床应(yīng)用数据和案例，对(duì)未来(lái)长期(qī)的应用和研(yán)发会有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入集(jí)采带(dài)动国内(nèi)耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受(shò海南是什么气候类型特点，海南是什么气候类型区u)益于老(lǎo)龄化(huà)和支付能力提高，近年(nián)来种(zhǒng)植牙需(xū)求呈现(xiàn)爆发式(shì)增(zēng)长。根(gēn)据牙(yá)博士招股说明书，2020年(nián)国(guó)内种植牙市场规(guī)模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市场规模将(jiāng)增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复(fù)合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包(bāo)括上游设备和耗材企业(yè)：种植类如华西(xī)口腔科技中(zhōng)心等(děng)；修(xiū)补类如(rú)正海生物、奥精医疗等；设(shè)备类如口腔全景(jǐng)机和锥形束投照(zhào)计(jì)算机重组(zǔ)断层影像设(shè)备的美亚光电等；数字软件类如3shape等，以及(jí)他(tā)们的上游陶瓷块厂商爱尔创(chuàng)（国(guó)瓷材料）等。中游(yóu)为器械经销商：松佰牙科(kē)等；下游为口腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博(bó)口(kǒu)腔等。

　　浙商证(zhèng)券孙建等(děng)人(rén)在3月20日发布的研(yán)报(bào)中表(biǎo)示，种植(zhí)牙集采降(jiàng)价后，其渗透率有(yǒu)望(wàng)得到快(kuài)速(sù)提升(shēng)，同时加(jiā)速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放。中游设备美(měi)亚光电、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产口(kǒu)腔CBCT设备龙(lóng)头。种植牙渗透率(lǜ)提升，民营医(yī)院和诊所的设备需求弹(dàn)性更大，国产设备依托性价(jià)比(bǐ)优势(shì)聚焦民(mín)营市(shì)场。口(kǒu)腔CBCT上(shàng)游核心零部件上市公司主要为(wèi)奕瑞科技、康众医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅(海南是什么气候类型特点，海南是什么气候类型区máo)”面临一场(chǎng)硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨(gǔ)头”，在A股市场里(lǐ)，牙科一直(zhí)都被投资者视为坡长雪厚的(de)黄金赛道，关(guān)于(yú)牙科的纯(chún)正上市公司(sī)只有通策(cè)医疗这一家。也正是因为(wèi)如此，自通(tōng)策医疗借壳(ké)上市以(yǐ)来，其便(biàn)一直备受资(zī)金的追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗最(zuì)近几年在(zài)资(zī)本(běn)市(shì)场走势(shì)一路下行(xíng)，前年最风光的时候曾触顶1300亿元市值，而不(bù)到2年的时间内市值蒸(zhēng)发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数(shù)据来看(kàn)，种植业务位列通策医疗五大业务板(bǎn)块增速第一位。对通策医疗来说(shuō)，种植牙业务是(shì)不可或缺的市场。业(yè)内人士透(tòu)露(lù)，一旦(dàn)种植牙耗(hào)材被(bèi)集采，通策(cè)医疗的盈利能力(lì)很可能受影响(xiǎng)。面对激烈竞争的市场，大型口腔连锁机构失去了此前集团采购优势，与公立医院及(jí)其他民(mín)营口腔机构站在同一(yī)起跑线(xiàn)，大(dà)幅降价势在必行，这(zhè)也将(jiāng)影响种植(zhí)牙(yá)最终利(lì)润(rùn)率。

　　通策医(yī)疗(liáo)面对(duì)的最(zuì)大的(de)问题(tí)是(shì)，怎么能把这些增量转化(huà)为(wèi)自(zì)己的增量。竞争来自参与集(jí)采的(de)1.8万家医疗机构，其中有1.4万家(jiā)民营(yíng)医疗机构，占总数的80％。想要获得足够量的种植牙，一要(yào)有覆盖面(miàn)足够(gòu)广的口(kǒu)腔机(jī)构(gòu)，二得有(yǒu)足够多的医护人员。“种植牙放量一直是其(qí)所(suǒ)期待的一件(jiàn)事(shì)。”3月23日(rì)，通策医疗(liáo)董秘处的回复(fù)直(zhí)截(jié)了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财(cái)报中(zhōng)提及——医护人才储备，这也是其这两年最重要的战略布局。

　　通策医疗在(zài)调研内容纪要中(zhōng)提(tí)到，宁(níng)口(kǒu)2022年上半年营收增长3％，净利(lì)润下降是由(yóu)于(yú)2022年新(xīn)增了(le)40名医(yī)生储备(bèi)，增加的人力成本影响了900万元(yuán)利润。通(tōng)策医疗2022年三季度财报中提到，为(wèi)“后集采”时(shí)代准(zhǔn)备，让90％以(yǐ)上的专(zhuān)家都(dōu)在(zài)支(zhī)持蒲公英医院(yuàn)快速发(fā)展，目标是让蒲公(gōng)英(yīng)医院在最短的时间成为当地第一(yī)的口(kǒu)腔医院。值得(dé)注意的(de)是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英(yīng)计(jì)划”在2018年提(tí)出，被(bèi)公司(sī)视(shì)为“未来五年重要的发(fā)展计划”。而如今，目前(qián)来看(kàn)，该计划(huà)仍处筹备或(huò)培育期，2022年上半年(nián)蒲(pú)公英分院贡(gòng)献收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前三(sān)季度贡献收入2.98亿元，新增(zēng)蒲公英(yīng)分院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外，通策(cè)医疗董秘提到，这几年相(xiāng)关医(yī)生的(de)储备(bèi)已经足够了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长(zhǎng)10倍也(yě)够”。“以价换量更(gèng)容易形成(chéng)规模效(xiào)应。目前种植(zhí)牙渗透率低，随着价格(gé)差异(yì)化定价，总量的快速增加仍有望形成规(guī)模的较高增(zēng)长。”这(zhè)是通策医(yī)疗2022年底在机构调研(yán)时的观点。一位长期关注消(xiāo)费医疗的(de)行业人士分析，通策医疗的(de)主(zhǔ)要市场仍在(zài)浙江，但即使在(zài)浙(zhè)江，面对接下来激(jī)烈的(de)种植(zhí)牙市场，也没有绝对优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集采(cǎi)，未来种植(zhí)牙也(yě)会慢慢从(cóng)一个(gè)高毛利(lì)业务变(biàn)成低(dī)毛利业务。因为这一部分对医(yī)生的技术要求并没有那(nà)么高，主要靠的是设备定位、辅助软(ruǎn)件和(hé)三维(wéi)建模。所有的口腔诊(zhěn)所都(dōu)能做，没有(yǒu)那么(me)深的(de)护城(chéng)河，所以市场竞(jìng)争会比较激烈。”关(guān)注口(kǒu)腔赛道的投资人说。

　　对(duì)于中国的民(mín)营口(kǒu)腔医院(yuàn)市场而言(yán)，集采消息和盈利曲线下降(jiàng)关系也(yě)不大。“其实在集采消息出来之前，民营口腔诊(zhěn)所就因为价(jià)格战的原因，自(zì)己就把价格压下(xià)来了。低于(yú)4500元的种植(zhí)价格(gé)，在业内其(qí)实已(yǐ)经比比皆是。”口腔诊所从业者(zhě)如是(shì)说到(dào)。目(mù)前，很多民营(yíng)口腔诊(zhěn)所面(miàn)临着巨大的经营压力，面对(duì)高昂的诊所房(fáng)租、水(shuǐ)电以(yǐ)及人工费用等(děng)，其实(shí)利润不算高(gāo)。有医疗投资机构工(gōng)作人员曾表示，目前80％的民营连锁口腔机构(gòu)都处于亏(kuī)损(sǔn)状(zhuàng)态(tài)。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话(huà)破灭 牙(yá)科(kē)诊所或(huò)大批(pī)退出

　　有业内人(rén)士给予了一(yī)个(gè)乐观的预测，当集采降低价(jià)格后，原本属(shǔ)于改善型(xíng)医(yī)疗需求的(de)种植(zhí)牙，将会成为百姓们的基(jī)本(běn)需求——几(jǐ)十亿颗失牙(yá)的市场会打开。这几乎(hū)奠定了一(yī)个薄利(lì)多销(xiāo)的局面。但这(zhè)并不是(shì)在所有(yǒu)牙科(kē)诊所(suǒ)都会发生的局面(miàn)。当耗(hào)材(cái)价格下(xià)降后，牙医(yī)利益会(huì)受到直接冲击。“在大部分(fēn)诊(zhěn)所里，医生收入是和耗材挂钩的。这(zhè)和骨(gǔ)科心(xīn)脏(zàng)支架集(jí)采的影响类似，医生的工作(zuò)量加大(dà)不说，收入会减少。”业(yè)内人士表示最(zuì)担心的是(shì)到底能(néng)不(bù)能以价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可能难以为继。

　　牙科(kē)是医院所有科室中，最(zuì)适合(hé)独立执业的。即便在(zài)改(gǎi)革开放之前，全国各地的个体牙医(yī)也不在少数。国家卫生统计年鉴显示(shì)，2020年全国(guó)民营口腔医(yī)院(yuàn)、诊所加起来有(yǒu)66000多家，提供(gōng)的口腔(qiāng)医疗服务(wù)占到(dào)总量(liàng)69％左(zuǒ)右。民营口腔医(yī)院或诊(zhěn)所(suǒ)的一大(dà)特(tè)点就(jiù)是连锁(suǒ)率特别低，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户”。牙(yá)科特别依赖医(yī)生的个人能力(lì)，牙(yá)医独立执业(yè)会比其他专科(kē)容(róng)易很多。

　　“种植牙的(de)暴(bào)利在上游的厂家，到了终(zhōng)端诊所，利润空间(jiān)很微薄(báo)，还没有算上房租、水(shuǐ)电、折旧。”业内人士认(rèn)为，假如(rú)耗材降价，但没有带来体量(liàng)的增长，薄利了(le)之后又没多(duō)销，就形成了一个悖论。当收入不足(zú)以支撑过高的运营(yíng)成本时，一些诊所(suǒ)不得不关(guān)停退市。长远来看，种植(zhí)牙是整个口(kǒu)腔(qiāng)治疗过程中，应(yīng)对牙齿缺失时(shí)最(zuì)后的办法，更重要的(de)是提高公众对口(kǒu)腔(qiāng)卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生(shēng)组织(zhī)提(tí)出的‘8020’标准，是(shì)希望(wàng)在80岁的时候每个人都有20颗以(yǐ)上的(de)好(hǎo)牙(yá)齿，而不是(shì)20颗种植牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 海南是什么气候类型特点，海南是什么气候类型区