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欧莱雅染发剂和施华蔻染发剂哪个好,欧莱雅染发剂和施华蔻染发剂哪个好 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联(lián)社4月29日讯(编辑 笠晨)“一口牙县城(chéng)一(yī)套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经常听到的(de)玩(wán)笑(xiào)话,透露出“种牙贵”让人望(wàng)而(ér)却步(bù)的无奈现实。近日,北京、河北、浙江、四川等多地医保部门(mén)发布公告,于4月20日落实口腔种(zhǒng)植医疗服(fú)务收费、种植体集中带量采购(gòu)、牙冠竞(jìng)价(jià)挂网(wǎng)“三位一体”的综合治(zhì)理(lǐ)措施(shī),单颗种(zhǒng)植牙的价格降(jiàng)低一半左右。网(wǎng)友(yǒu)直呼:再也不用担心“口腔刺(cì)客”了!

  “我们在临床工作中,也(yě)看到不少患者延迟了种牙(yá)计(jì)划,就(jiù)在(zài)等集采政策落地。”中(zhōng)华口(kǒu)腔医学会种(zhǒng)植专(zhuān)委(wěi)会常委满(mǎn)毅告诉南方周末记者(zhě),“集采(cǎi)后(hòu)的种植(zhí)牙(yá)将为更(gèng)多患者减(jiǎn)轻医疗负担(dān),不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据国家(jiā)医保局披露,本(běn)次集采(cǎi)汇聚全国近(jìn)1.8万(wàn)家医疗机(jī)构(gòu)的需求量(liàng),达287万套种(zhǒng)植(zhí)体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗)的(de)72%,预计每年可节约患者费用(yòng)40亿元左右。随着医疗服务价格(gé)相关(guān)规(guī)定(dìng)出台,三(sān)级公(gōng)立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

  第四次(cì)全国口腔流行(xíng)病学调查结果(guǒ)显示,65岁-74岁老人当中有86%存(cún)在(zài)牙缺失。新(xīn)京报贝壳(ké)财经记者(zhě)走访发现,多家北京民营连锁(suǒ)口腔(qiāng)机(jī)构在(zài)4月1日即开始了“集采价”的种(zhǒng)植(zhí)牙促销,价格(gé)已(yǐ)低(dī)至3000多元(yuán)/颗,并表示“降(jiàng)价不降质”。此外(wài),规范整合后的(de)山东省口腔(qiāng)种植医疗服(fú)务价格项目(mù)4月1日正(zhèng)式落地实施。当天,“随(suí)着牙(yá)冠、种(zhǒng)植体等集采价(jià)格落(luò)地(dì)执(zhí)行,种(zhǒng)植牙相关的咨询量、问诊量、手术(shù)量都(dōu)大幅增长,其(qí)中手术数量(liàng)比之前增加80%-90%。”济(jì)南市口(kǒu)腔医院副院长、副主任医师解建立说。

  集(jí)采的靴子落(luò)地(dì),种植(zhí)牙行业(yè)是(shì)否会再度(dù)站上(shàng)风口(kǒu)?“预计(jì)未来(lái)国内的种(zhǒng)植牙数量(liàng),有望(wàng)从目前(qián)每年400万颗,增长到每(měi)年1000万颗(kē)以上(shàng)。”专家告诉南方(fāng)周末记者,他(tā)认为这个目标或许(xǔ)一(yī)年(nián)后就能实现。而对于起(qǐ)步较晚的(de)国产种植牙耗材(cái)厂商而言,集采(欧莱雅染发剂和施华蔻染发剂哪个好,欧莱雅染发剂和施华蔻染发剂哪个好cǎi)是压力也是机(jī)会。一位国产种植(zhí)牙企业代表透露(lù),尽(jǐn)管国产品牌产品拥有(yǒu)一定的价格(gé)优势,但销售份额(é)占有率尚不足(zú)10%,本次集采后很难快(kuài)速放量或实现“国产替代(dài)”。但(dàn)对(duì)于临床应用(yòng)时间短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来说,整个种植牙市场规模的扩(kuò)大,将(jiāng)有助于企业积累更多的临床应用(yòng)数(shù)据和案例,对未(wèi)来(lái)长期的(de)应用和研发会有(yǒu)一定帮助

  ▌种植牙纳(nà)入(rù)集采带动国内耗材(cái)需求爆增 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

  受益于老龄(líng)化和支付(fù)能(néng)力提高,近(jìn)年(nián)来种植牙需求呈现爆发式增(zēng)长。根(gēn)据牙博士招股说明书(shū),2020年国(guó)内种植(zhí)牙市场规模(mó)为431亿元(yuán),2015-2020年(nián)复合(hé)增(zēng)速为22.07%,预(yù)计2030年(nián)市(shì)场规模将(jiāng)增至1911亿元,2020-2030年复合增速为16.06%。

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  种植(zhí)牙(yá)产业链(liàn)中包括(kuò)上游设备和(hé)耗(hào)材企业(yè):种植类如华(huá)西口腔科(kē)技中心(xīn)等;修补(bǔ)类如正海(hǎi)生物、奥精医疗等(děng);设(shè)备类如口腔全景机和锥形束投照计算(suàn)机重组断层影像设备的美亚光(guāng)电(diàn)等;数字软件类如3shape等,以及他们的上(shàng)游陶瓷块厂(chǎng)商(shāng)爱尔(ěr)创(chuàng)(国瓷材料)等。中游为器械经销(xiāo)商:松佰牙科等;下(xià)游为口腔医疗机构如通策医疗、拜(bài)博口腔等。

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  浙商证券孙建等人在3月(yuè)20日发布的研报中(zhōng)表示,种植牙集采(cǎi)降价后,其渗透率(lǜ)有望得到快速提升(shēng),同时加速国产口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释放(fàng)。中游设备美亚光(guāng)电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透(tòu)率提(tí)升,民(mín)营医(yī)院和诊所的(de)设备需(xū)求弹性(xìng)更大,国产设备依托(tuō)性价比优势聚焦民营市场(chǎng)。口腔CBCT上游核心零部件(jiàn)上(shàng)市(shì)公司(sī)主要为(wèi)奕(yì)瑞科技、康众(zhòng)医疗。

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  ▌种植牙集采“短兵(bīng)相接(jiē)” “牙(yá)茅”面临一场硬仗

  正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”,在(zài)A股市场里,牙科一直都被(bèi)投资者视为坡(pō)长雪厚的黄金赛道关于牙科的纯正上(shàng)市公司(sī)只有(yǒu)通(tōng)策医疗这一家。也正是因为如此,自通(tōng)策医疗(liáo)借壳上市(shì)以来,其便(biàn)一直(zhí)备受资金(jīn)的追捧,被投资者(zhě)奉为“牙茅(máo)”。然而,通(tōng)策医疗最近(jìn)几年在(zài)资本市(shì)场走势一路下行,前年最风光的时候曾触顶1300亿元(yuán)市值,而不到2年(nián)的时间内市值蒸(zhēng)发超过70%

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  从2020年、2021年(nián)的财(cái)报数据来(lái)看,种植(zhí)业务位(wèi)列通策医疗五大业务(wù)板块增(zēng)速(sù)第一位。对通(tōng)策医疗来(lái)说,种植牙(yá)业务(wù)是(shì)不可(kě)或缺的市场。业内人士(shì)透露,一旦种植(zhí)牙耗(hào)材被集采,通策医疗的盈(yíng)利能力(lì)很(hěn)可能受影响(xiǎng)。面(miàn)对激烈竞争的市(shì)场,大型口(kǒu)腔连锁(suǒ)机构失(shī)去了此(cǐ)前集团采购优势(shì),与公立医院(yuàn)及其(qí)他民营口腔机(jī)构站在同一起跑(pǎo)线,大(dà)幅降价势在必行,这也将影(yǐng)响(xiǎng)种植牙最终利润率

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  通策医(yī)疗面对的(de)最大的问题是,怎(zěn)么(me)能把这些增量(liàng)转(zhuǎn)化为自己的(de)增量(liàng)。竞争来(lái)自参与集采的(de)1.8万家医疗机构,其中(zhōng)有1.4万家民营(yíng)医疗机(jī)构,占总(zǒng)数的(de)80%。想要获得(dé)足够(gòu)量的种植牙,一要有覆盖面足(zú)够广(guǎng)的口(kǒu)腔机构,二得(dé)有足够多的医护人员。“种植牙放量一直是其所期待的(de)一件事(shì)。”3月23日,通策医疗董秘处的回复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财(cái)报中提及(jí)——医(yī)护(hù)人才(cái)储备,这也是其这两年(nián)最重(zhòng)要的战略布局

  通策医(yī)疗在调研内容纪(jì)要(yào)中提(tí)到,宁口2022年上(shàng)半年营收增长(zhǎng)3%,净利润(rùn)下降是由于(yú)2022年新增了40名医生储备,增加的人力成(chéng)本影响了900万元利润。通策医(yī)疗2022年(nián)三季度(dù)财报(bào)中(zhōng)提(tí)到,为“后集采”时代准备,让(ràng)90%以上的专家都在支持蒲公英医院快速发展,目标是让(ràng)蒲公(gōng)英医院(yuàn)在最短的时间成为当地第一(yī)的(de)口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)院。值得注(zhù)意的(de)是,通策医疗的重磅项(xiàng)目“蒲公英(yīng)计划”在2018年(nián)提(tí)出,被公司视为“未来(lái)五年(nián)重要的发展计划”。而(ér)如(rú)今(jīn),目前来看,该(gāi)计划(huà)仍处筹备或(huò)培(péi)育(yù)期,2022年上半年蒲(pú)公(gōng)英分(fēn)院(yuàn)贡献收(shōu)入1.71亿元,净(jìng)利润率仅为5.5%;前三季度(dù)贡献收(shōu)入2.98亿元,新增(zēng)蒲公英分院净(jìng)利率仅为8.5%。

  此外,通策(cè)医疗(liáo)董秘提到,这几(jǐ)年相关医生的储(chǔ)备(bèi)已(yǐ)经足够了,“(种(zhǒng)植牙(yá))量再增长(zhǎng)10倍(bèi)也(yě)够”。“以价换量更容易形成规(guī)模效应。目前种(zhǒng)植牙渗透率低,随着价格差异化定(dìng)价(jià),总量的快速增加仍有望形成规模的(de)较高增长。”这是通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机(jī)构(gòu)调研时的观点。一(yī)位长期关注(zhù)消费医疗的行业人士分(fēn)析,通策医疗(liáo)的主要市场仍在浙江,但(dàn)即(jí)使在浙江,面对接下(xià)来激烈的种植牙(yá)市场,也(yě)没有绝对优势,“确实是一场硬仗”

  “即(jí)使(shǐ)没有集采,未来种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)也会慢(màn)慢从一个高毛利业务变成(chéng)低毛(máo)利(lì)业务。因为(wèi)这一部分对医(yī)生的技术要求并没有(yǒu)那么高,主要靠的是设备定位(wèi)、辅(fǔ)助软件和三维(wéi)建模。所有(yǒu)的口(kǒu)腔(qiāng)诊(zhěn)所都能(néng)做,没有那(nà)么深的护城(chéng)河,所以市场竞争(zhēng)会比较激烈。”关注(zhù)口腔赛道的(de)投(tóu)资(zī)人说。

  对于中国的民营口腔医院市场(chǎng)而(ér)言,集采消息和盈利曲线下降(jiàng)关系也(yě)不大。“其(qí)实在集采(cǎi)消(xiāo)息出(chū)来(lái)之(zhī)前,民营(yíng)口腔诊所就因为价(jià)格战的原因,自(zì)己就把价格压下来了。低于4500元的种植价格,在业内其实(shí)已(yǐ)经比比(bǐ)皆(jiē)是。”口腔诊所从(cóng)业者(zhě)如是说到(dào)。目前,很多民营口腔(qiāng)诊所面临(lín)着巨大的经营压力,面对高昂的诊所房租、水电以及人工费用等,其实利润不算高。有医(yī)疗投资机构工作人员曾表示,目(mù)前80%的民(mín)营连锁口腔机构都处于(yú)亏损状(zhuàng)态

  ▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所或大批退出

  有业内(nèi)人士给予了一(yī)个乐观的预测,当(dāng)集采降低(dī)价格(gé)后,原本属(shǔ)于改善(shàn)型医(yī)疗需求的种植牙,将会成(chéng)为百姓们的基本需求(qiú)——几十亿颗失(shī)牙的市场会(huì)打开。这(zhè)几乎奠定了(le)一(yī)个薄利多销的局面。但(dàn)这(zhè)并不(bù)是在所(suǒ)有牙科诊所都会(huì)发(fā)生的局面。当耗材价格下降后(hòu),牙(yá)医利益(yì)会受到直接冲击。“在大部分诊所里,医生(shēng)收入是和耗材挂钩的。这和骨科心(xīn)脏(zàng)支架集采(cǎi)的影响类似,医生的工作量(liàng)加(jiā)大不说(shuō),收入(rù)会(huì)减少。”业内(nèi)人士(shì)表(biǎo)示最担(dān)心的是到底(dǐ)能不(bù)能以价换量。如果薄利了,但最终(zhōng)没(méi)有多销,经(jīng)营可能难以为继。

  牙科是(shì)医院所有科室中,最适(shì)合独立(lì)执(zhí)业的。即便在改革(gé)开放之前,全国各(gè)地的个体牙医(yī)也不在少(shǎo)数。国家卫生统计年鉴(jiàn)显示,2020年全(quán)国民营口腔(qiāng)医院、诊所加(jiā)起(qǐ)来有66000多家,提供的口腔医疗服务占到总(zǒng)量69%左右。民营口腔医院或诊所的一大(dà)特点就(jiù)是(shì)连锁率特别低,只有(yǒu)约(yuē)4.8%,绝(jué)大部分牙科诊(zhěn)所都是“个体(tǐ)户(hù)”。牙(yá)科特别(bié)依赖医(yī)生的个人能力,牙(yá)医独立(lì)执业会比(bǐ)其他专(zhuān)科容易很多。

  “种植牙(yá)的(de)暴利在上游(yóu)的(de)厂(chǎng)家(jiā),到了终端诊(zhěn)所,利润空间(jiān)很微薄,还没(méi)有算上房租、水(shuǐ)电(diàn)、折旧。”业内人士认为,假如耗材降价,但没有(yǒu)带来体量的增长,薄利了(le)之后又(yòu)没多销,就形成(chéng)了一个(gè)悖(bèi)论。当(dāng)收入不(bù)足以支撑过(guò)高的运营成本时,一些诊所不得不(bù)关停退市。长远来看,种植牙是整个口腔治疗过程中,应对(duì)牙齿(chǐ)缺(quē)失时最(zuì)后的(de)办(bàn)法(fǎ),更重要的是提高公众对(duì)口腔卫生的(de)关注(zhù)意识。“世界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标准,是(shì)希望在80岁的(de)时候每个人都有20颗以(yǐ)上的好牙齿(chǐ),而不是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业(yè)内人士如是说。

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