财联社4月(yuè)29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房(fáng)”、“一口牙(yá)一辆宝马(mǎ)车”……这些(xiē)生活中经常听(tīng)到的玩笑话，透露出(chū)“种牙贵(guì)”让人望而却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江(jiāng)、四(sì)川等多地(dì)医保(bǎo)部门发布公(gōng)告，于4月20日落实口腔种植(zhí)医疗服务收费、种植体集中(zhōng)带量采购(gòu)、牙(yá)冠竞价(jià)挂网“三(sān)位一体”的(de)综合治理措施，单颗种(zhǒng)植牙的价格降低一(yī)半左右(yòu)。网友(yǒu)直呼(hū)：再也不用担(dān)心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临床工作中，也看到(dào)不(bù)少患者(zhě)延迟(chí)了种牙计划，就在等集采政(zhèng)策落地。”中(zhōng)华(huá)口腔(qiāng)医学会种植专委会常委满(mǎn)毅告诉南方周(zhōu)末记者，“集采后的种植牙(yá)将为(wèi)更(gèng)多患者(zhě)减轻医疗负担，不再让(ràng)患(huàn)者(zhě)‘望牙兴叹’”。根据国家医保局(jú)披露，本次(cì)集(jí)采汇聚(jù)全国近1.8万家(jiā)医疗机构的需(xū)求(qiú)量，达287万套(tào)种(zhǒng)植体(tǐ)系统，约占(zhàn)国内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的(de)72％，预计每年可节约患者费用40亿元左右(yòu)。随着医疗服务价(jià)格相关规定出(chū)台(tái)，三级公立医院常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元(yuán)。

　　第(dì)四(sì)次全(quán)国口(kǒu)腔流行病学调查(chá)结果(guǒ)显示，65岁-74岁老人(rén)当中有86％存(cún)在(zài)牙缺失。新京报贝壳财经记者走访发现，多家北京(jīng)民营连锁口腔机构在4月1日即开始(shǐ)了“集(jí)采(cǎi)价”的种(zhǒng)植牙促销，价格已低至3000多元/颗，并表示“降价不降质”。此外，规(guī)范整(zhěng)合(hé)后(hòu)的山东省口腔种植医(yī)疗服(fú)务价(jià)格项目4月1日正式落地实施(shī)。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体等(děng)集采价格(gé)落地执行(xíng)，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问(wèn)诊量、手(shǒu)术量都大幅增长，其中手术数量比(bǐ)之前增加(jiā)80％-90％。”济南市(shì)口腔医院副(fù)院长、副(fù)主(zhǔ)任医(yī)师解(jiě)建立(lì)说。

　　集采的靴(xuē)子落(luò)地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站上风口？“预计未来国内(nèi)的种植牙数量，有望(wàng)从目(mù)前每(měi)年400万(wàn)颗，增长(zhǎng)到(dào)每(měi)年(nián)1000万颗以上。”专家告诉南(nán)方周(zhōu)末记者，他认为这个目标或许一(yī)年后(hòu)就能实现。而(ér)对于起步较(jiào)晚的国产种植牙耗(hào)材厂商而言，集采是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表透(tòu)露，尽管国产品(pǐn)牌产品(pǐn)拥有一定(dìng)的价格优势，但(dàn)销售份(fèn)额(é)占有率尚不足10％，本次集采后很难快(kuài)速放量或实现“国产替代”。但对(duì)于临(lín)床应(yīng)用时间短、案(àn)例少的国(guó)产种(zhǒng)植(zhí)牙来说(shuō)，整个种植牙(yá)市场规模的(de)扩大，将有(yǒu)助(zhù)于企业积累更多(duō)的临(lín)床应用数据和案(àn)例，对未来长(zhǎng)期的应用和研发会(huì)有一定帮助(zhù)。

　　▌种植牙纳(nà)入集采带动国(guó)内耗材需求爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益(yì)于老(lǎo)龄化和支付能(néng)力(lì)提(tí)高，近年来种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)需求(qiú)呈(chéng)现爆发式(shì)增长(zhǎng)。根(gēn)据牙博(bó)士招股(gǔ)说明(míng)书，2020年国内种植牙(yá)市(shì)场规(guī)模为(wèi)431亿(yì)元(yuán)，2015-2020年(nián)复合(hé)增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合(hé)增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产(chǎn)业链中包括上(shàng)游设备(bèi)和(hé)耗材企业：种植类如华西口腔科(kē)技中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备类(lèi)如口腔全景机(jī)和锥形束投照(zhào)计算机重组断(duàn)层影像设备的美亚光电(diàn)等；数(shù)字软件类如3shape等，以及(jí)他们的(de)上游陶瓷块厂商爱尔(ěr)创(chuàng)（国(guó)瓷材(cái)料(liào)）等。中游为器(qì)械经销商：松佰牙科等(děng)；下(xià)游为口腔医疗机(jī)构如(rú)通策医疗(liáo)、拜博口腔等。

　　浙(zhè)商(shāng)证券孙(sūn)建等人(rén)在3月(yuè)20日发布的研报(bào)中表示(shì)，种植牙集采降(jiàng)价后，其渗透率有望(wàng)得到快速提升(shēng)，同时(shí)加速国产口腔(qiāng)CBCT等检测设备需求释(shì)放。中(zhōng)游设备美亚光(guāng)电、朗视仪器是国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT设备(bèi)龙头(tóu)。种植牙渗透率提升，民营医院和诊所的设备需求弹性更大，国产设备(bèi)依托性价比优势(shì)聚焦(jiāo)民营市(shì)场。口腔(qiāng)CBCT上游核心零部件上市公(gōng)司(sī)主要为奕瑞科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙(yá)集采“短兵相(xiāng)接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙(yá)铜骨头”，在A股市场里，牙科一直都被投资者视为坡长(zhǎng)雪厚的(de)黄金赛道，关于牙科的纯(chún)正上市公司只有通策医疗(liáo)这一家(jiā)。也正是因(yīn)为(wèi)如(rú)此，自通(tōng)策医疗借壳上市以来，其便(biàn)一直备(bèi)受资金的追捧，被投资(zī)者奉为“牙茅(máo)”。然而，通策医疗最近几年在(zài)资本市场走势一路下行，前年最风(fēng)光的(de)时候曾触(chù)顶1300亿元市值，而不到(dào)2年的时(shí)间(jiān)内市值(zhí)蒸发超(chāo)过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数据来看，种植业务位列通策医疗五大业务板块增速第一位。对通(tōng)策医疗来说，种植(zhí)牙(yá)业务是不(bù)可或(huò)缺的市场。业内人士(shì)透露，一旦种植(zhí)牙(yá)耗材被集(jí)采，通(tōng)策医疗的(de)盈(yíng)利能(néng)力很可(kě)能受影(yǐng)响。面对激烈竞(jìng)争的(de)市场(chǎng)，大型口腔连锁机(jī)构失去了(l湖南省国土面积多少平方公里,人口有多少万，湖南省国土面积和人口是多少e)此前集团(tuán)采购优势(shì)，与公立(lì)医院及(jí)其他(tā)民营(yíng)口腔机构站在(zài)同一起跑线(xiàn)，大幅(fú)降价势(shì)在(zài)必(bì)行，这也将影响种植牙最终(zhōng)利润率。

　　通(tōng)策医疗面(miàn)对(duì)的最(zuì)大的问题是，怎么能把这(zhè)些增量转化为(wèi)自己的增量。竞争来自参与集采的(de)1.8万(wàn)家医疗机构，其中(zhōng)有1.4万家民营(yíng)医(yī)疗(liáo)机构，占(zhàn)总数的80％。想要(yào)获得(dé)足够量的(de)种(zhǒng)植牙(yá)，一要(yào)有覆盖面(miàn)足够广(guǎng)的口腔机(jī)构，二得有(yǒu)足(zú)够多的医护人员。“种植(zhí)牙放量一直是其所(suǒ)期待的一件事(shì)。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘处的(de)回复直截了(le)当(dāng)。2022年通策医疗(liáo)发布的财(cái)报中提(tí)及——医护人才储(chǔ)备，这也是其这两年最重要的战略布局(jú)。

　　通策医疗在调研(yán)内容纪要中(zhōng)提到，宁口2022年上半年营收(shōu)增长(zhǎng)3％，净利润下(xià)降是(shì)由于2022年新增了(le)40名医生储(chǔ)备，增加的人力成本(běn)影响了900万(wàn)元利(lì)润。通策医疗(liáo)2022年三季度(dù)财报(bào)中提到，为“后(hòu)集采”时代准备，让90％以上的(de)专(zhuān)家都在支持蒲公英医院快速发展，目标是让蒲公(gōng)英(yīng)医院在最短的时间成为当(dāng)地第一的口腔医院。值得注意的是，通(tōng)策医(yī)疗的(de)重磅项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年(nián)提出，被公(gōng)司视为“未来五年(nián)重要的发展计(jì)划”。而如今，目前来看，该计划仍处(chù)筹备或培育期，2022年上半年蒲公(gōng)英分院(yuàn)贡(gòng)献收入1.71亿(yì)元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿(yì)元，新增蒲公(gōng)英分(fēn)院净利率仅为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医(yī)疗董(dǒng)秘提到，这(zhè)几年相关医生的(de)储(chǔ)备已经(jīng)足够了，“（种植牙(yá)）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易(yì)形成(chéng)规模效应。目(mù)前(qián)种植牙渗透率低(dī)，随着价格差(chà)异化(huà)定价，总量的快速增(zēng)加仍有(yǒu)望形(xíng)成规模的较高增长。”这是通策医疗2022年(nián)底在机构调研时(shí)的观点。一位长期关注消费医疗的行业(yè)人士分析，通策医疗的主要市场仍在浙江，但即使在浙(zhè)江(jiāng)，面对(duì)接下来激(jī)烈(liè)的种植牙市场(chǎng)，也没有(yǒu)绝对优势，“确实是一场(chǎng)硬仗”。

　　“即使没有(yǒu)集采，未来种植(zhí)牙(yá)也会慢慢从一个高毛利业务变成(chéng)低(dī)毛利业(yè)务。因为这一部分对医生的技(jì)术要求并没有那么(me)高(gāo)，主要(yào)靠的是设备定位、辅助软件和三(sān)维建模。所有的口(kǒu)腔(qiāng)诊所(suǒ)都(dōu)能做，没有那么(me)深的护(hù)城河，所以市场(chǎng)竞争会比较(jiào)激(jī)烈。”关注口腔赛道的(de)投资人说。

　　对于中国的民营(yíng)口腔医院市场而言，集采消(xiāo)息和盈利(lì)曲(qū)线下降关系也不大(dà)。“其实在集采消息出来之前，民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就因为价格战的(de)原因，自己就把(bǎ)价格(gé)压(yā)下来(lái)了(le)。低于(yú)4500元的种植价(jià)格，在(zài)业内(nèi)其实已经比比皆(jiē)是。”口腔(qiāng)诊所从业者如是说到。目前，很(hěn)多(duō)民营口腔诊(zhěn)所面临着巨大的经营压力，面对(duì)高昂(áng)的诊(zhěn)所房租、水电(diàn)以(yǐ)及人工费用(yòng)等，其实利润不算高(gāo)。有医疗投资机构工(gōng)作人员曾表示，目前80％的民(mín)营连锁口腔(qiāng)机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙(yá)科诊所(suǒ)或(huò)大(dà)批退出

　　有业内(nèi)人士给予了一个(gè)乐观的(de)预测(cè)，当集采降低价(jià)格(gé)后(hòu)，原本属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会成为(wèi)百姓们的(de)基(jī)本需求——几(jǐ)十亿颗(kē)失牙(yá)的市场会打(dǎ)开。这几(jǐ)乎奠(diàn)定了一(yī)个薄利(lì)多(duō)销的局面(miàn)。但这并不(bù)是(shì)在所(suǒ)有牙科(kē)诊所都会(huì)发(fā)生的局面。当耗材湖南省国土面积多少平方公里,人口有多少万，湖南省国土面积和人口是多少价(jià)格下降后，牙医利益会受到直接冲击。湖南省国土面积多少平方公里,人口有多少万，湖南省国土面积和人口是多少“在(zài)大部分诊所里，医生(shēng)收(shōu)入(rù)是和耗材挂钩的。这和骨科心脏支架(jià)集采的(de)影响类似，医生的工作量加大(dà)不说(shuō)，收入会减少。”业内人士表示(shì)最担(dān)心的是到底(dǐ)能不能以(yǐ)价换量。如果薄利了，但(dàn)最终没有(yǒu)多销，经营可能难以为(wèi)继。

　　牙科是医院(yuàn)所有科室中，最适(shì)合独立执业的。即便(biàn)在(zài)改(gǎi)革开放之前(qián)，全国各地的(de)个体(tǐ)牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴(jiàn)显示，2020年全(quán)国民营口(kǒu)腔(qiāng)医院、诊所加起来有66000多家，提供的口(kǒu)腔医疗服务占到总量69％左右。民(mín)营(yíng)口腔(qiāng)医院或诊(zhěn)所的(de)一大(dà)特点就是连锁率(lǜ)特别(bié)低，只(zhǐ)有(yǒu)约4.8％，绝大部分(fēn)牙科诊所(suǒ)都是“个体户”。牙(yá)科(kē)特别依赖医生的个人能力，牙医独立执业(yè)会比(bǐ)其(qí)他(tā)专(zhuān)科(kē)容易很(hěn)多(duō)。

　　“种(zhǒng)植(zhí)牙的暴利在上游的厂家，到(dào)了终端诊所(suǒ)，利润空间很微薄，还没有算上房(fáng)租、水电、折(zhé)旧(jiù)。”业内(nèi)人士认为，假如耗材(cái)降价，但没有带来体量(liàng)的增长，薄利了(le)之后又没多销，就(jiù)形(xíng)成了一个悖论。当收入不足以支撑过(guò)高的运营成本(běn)时，一些(xiē)诊(zhěn)所不得(dé)不关(guān)停(tíng)退市。长(zhǎng)远(yuǎn)来看(kàn)，种植牙是整个口腔治疗(liáo)过程中，应(yīng)对牙(yá)齿(chǐ)缺失时最后(hòu)的办法(fǎ)，更重要(yào)的是提高公(gōng)众(zhòng)对口腔卫生的(de)关注意(yì)识。“世界卫生组织(zhī)提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时候每个人都有20颗以(yǐ)上的(de)好(hǎo)牙齿，而不是20颗种植牙。”业内人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 湖南省国土面积多少平方公里,人口有多少万，湖南省国土面积和人口是多少