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东周和西周的区别是什么意思,东周和西周的区别在哪儿 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联(lián)社4月29日讯(编辑(jí) 笠晨)“一口牙县(xiàn)城一套房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车”……这(zhè)些生活中经(jīng)常(cháng)听(tīng)到(dào)的玩笑话,透露(lù)出(chū)“种牙(yá)贵”让人望而(ér)却步(bù)的无奈现(xiàn)实。近日,北(běi)京、河北(běi)、浙江、四川(chuān)等(děng)多地医保部门(mén)发(fā)布(bù)公(gōng)告,于4月(yuè)20日落实口腔种植医疗服务(wù)收费、种植体(tǐ)集中带量(liàng)采购、牙冠(guān)竞价挂网“三位一体(tǐ)”的(de)综合治理措施,单颗种植(zhí)牙的价格降低一半左右。网友直(zhí)呼:再也(yě)不(bù)用担心“口腔刺客”了!

  “我们在临床工作中(zhōng),也看到不少患者(zhě)延迟了种牙计(jì)划,就(jiù)在等集采(cǎi)政策落地。”中华口腔医(yī)学会种植专委会常(cháng)委满毅告(gào)诉南方周末记者,“集采后(hòu)的种植牙将(jiāng)为更多(duō)患(huàn)者(zhě)减轻(qīng)医疗负担,不再让患者(zhě)‘望牙兴叹’”。根据国家医保局披(pī)露,本次集采(cǎi)汇(huì)聚全国近1.8万家(jiā)医疗(liáo)机(jī)构的(de)需求量,达287万(wàn)套种(zhǒng)植体系统,约(yuē)占国内(nèi)年(nián)种植牙数量(400万颗)的72%,预计每年可节约患(huàn)者(zhě)费用(yòng)40亿元左右。随(suí)着医(yī)疗服(fú)务价格相关规定出(chū)台,三级公(gōng)立医院(yuàn)常规(guī)种植(zhí)牙医(yī)疗服务价格为(wèi)单颗4500元。

  第(dì)四次全(quán)国口腔流行病学调查结果显示,65岁-74岁老人当中有86%存在牙缺失。新(xīn)京报贝(bèi)壳(ké)财经(jīng)记(jì)者走访(fǎng)发现,多家(jiā)北(běi)京(jīng)民(mín)营连锁口腔机(jī)构在4月1日(rì)即开始(shǐ)了“集(jí)采价”的种植牙(yá)促销,价格已(yǐ)低至3000多元/颗,并表示“降价不(bù)降质”。此外,规范整(zhěng)合后(hòu)的(de)山东省(shěng)口腔种(zhǒng)植(zhí)医疗服(fú)务(wù)价格项(xiàng)目(mù)4月1日正式落地实施(shī)。当天,“随(suí)着牙冠(guān)、种植体(tǐ)等集采价格落地执行,种植牙相关(guān)的(de)咨(zī)询量、问诊量(liàng)、手术量都大幅(fú)增(z东周和西周的区别是什么意思,东周和西周的区别在哪儿ēng)长,其中手术数量比之前增加80%-90%。”济(jì)南市口腔(qiāng)医(yī)院副院长、副主任医师解建立(lì)说。

  集(jí)采的靴子落(luò)地,种植牙行业是否(fǒu)会再(zài)度站上风口?“预计未来(lái)国内的种植牙数量,有望从目(mù)前每年(nián)400万颗(kē),增长到每年1000万颗(kē)以上。”专家(jiā)告诉南方(fāng)周末(mò)记者,他认为这(zhè)个(gè)目标或许一(yī)年后就(jiù)能(néng)实现。而对(duì)于起步较晚的国产种植牙(yá)耗材厂商(shāng)而言,集(jí)采是压力也(yě)是机(jī)会。一位国产种植牙企(qǐ)业代表透露(lù),尽管国(guó)产(chǎn)品牌产品拥有一(yī)定的价格优(yōu)势,但销售份额占(zhàn)有率尚(shàng)不(bù)足(zú)10%,本(běn)次集(jí)采后(hòu)很难快速(sù)放量或实现“国产(chǎn)替代”。但对于临床(chuáng)应(yīng)用时间短、案(àn)例少的(de)国(guó)产种植牙来说,整个种(zhǒng)植牙(yá)市场规模的(de)扩大,将有(yǒu)助(zhù)于企业(yè)积累(lèi)更(gèng)多的临床(chuáng)应用数据和案例,对未来长(zhǎng)期的(de)应(yīng)用和(hé)研发会有一定帮助

  ▌种植牙纳(nà)入集采带(dài)动国(guó)内耗材(cái)需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐点

  受益于老龄化和支付能力提高,近(jìn)年来种植牙需求(qiú)呈现(xiàn)爆(bào)发(fā)式增长。根据牙博士招股(gǔ)说明书(shū),2020年国内(nèi)种植牙市场(chǎng)规模为431亿元(yuán),2015-2020年复合增速为22.07%,预计2030年市场规模将(jiāng)增至(zhì)1911亿(yì)元,2020-2030年复合(hé)增速为(wèi)16.06%。

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  种植牙产业链中包括上游(yóu)设备和耗材(cái)企业:种(zhǒng)植类如华(huá)西口(kǒu)腔科技中心等;修补(bǔ)类如正海生(shēng)物(wù)、奥精医疗等;设(shè)备类如口腔全景(jǐng)机和(hé)锥(zhuī)形束(shù)投照计算(suàn)机重(zhòng)组断层影(yǐng)像设备的美亚光电等;数字软件类如(rú)3shape等,以及(jí)他们的上游陶(táo)瓷(cí)块(kuài)厂(chǎng)商(shāng)爱尔创(国瓷(cí)材料)等。中(zhōng)游为(wèi)器械(xiè)经销(xiāo)商:松佰(bǎi)牙科等;下(xià)游为口腔医疗(liáo)机构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等。

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  浙(zhè)商证(zhèng)券孙建等人在3月20日发布的(de)研(yán)报中表示,种植(zhí)牙集采降价后(hòu),其渗透率有望得到(dào)快速提升,同时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求释放。中游设(shè)备(bèi)美亚(yà)光电、朗(lǎng)视仪(yí)器是国产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT设备龙头。种植牙渗透率提升(shēng),民营(yíng)医院和(hé)诊所的(de)设备(bèi)需(xū)求弹性更大,国产设(shè)备依托性价比优势聚(jù)焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件(jiàn)上市公司(sī)主要为(wèi)奕(yì)瑞科技、康众医疗。

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  ▌种植牙集采(cǎi)“短兵(bīng)相(xiāng)接” “牙茅”面(miàn)临一(yī)场硬仗

  正所(suǒ)谓“金眼银(yín)牙铜骨头(tóu)”,在A股市场(chǎng)里,牙(yá)科一直都被投资者视为坡(pō)长雪厚的(de)黄金(jīn)赛(sài)道关于牙科(kē)的(de)纯(chún)正上(shàng)市公司(sī)只有(yǒu)通(tōng)策医疗这一(yī)家。也正是(shì)因为如此,自(zì)通策医疗借(jiè)壳上市以来,其便(biàn)一(yī)直备(bèi)受资(zī)金(jīn)的追(zhuī)捧,被(bèi)投资者奉为(wèi)“牙(yá)茅”。然而,通策医疗最近几年(nián)在资(zī)本市场走势一路下行,前(qián)年(nián)最风(fēng)光的(de)时候曾触顶(dǐng)1300亿元市值,而不到2年的时间内市(shì)值蒸发超(chāo)过70%

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  从(cóng)2020年(nián)、2021年(nián)的财报数据来看,种植业务(wù)位列通(tōng)策医疗五大业(yè)务板块增(zēng)速第(dì)一(yī)位。对(duì)通策医疗来说,种植牙业务是(shì)不可或缺的市场(chǎng)。业(yè)内人士透露,一旦种植牙(yá)耗(hào)材被集(jí)采,通策医疗的(de)盈利能力很可能受影响。面对激烈竞(jìng)争的市场,大(dà)型口腔连锁机构失去了此前(qián)集团采购优势,与(yǔ)公(gōng)立医院及其他民营口(kǒu)腔机构(gòu)站在(zài)同一起跑线,大幅降价势在(zài)必(bì)行,这也将影(yǐng)响种植牙最(zuì)终利润率

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  东周和西周的区别是什么意思,东周和西周的区别在哪儿trong>通(tōng)策医疗面对的最大的问题是(shì),怎么能把这些增量转(zhuǎn)化为自(zì)己(jǐ)的增量。竞争来(lái)自(zì)参与(yǔ)集(jí)采的1.8万家(jiā)医疗机构,其中(zhōng)有1.4万家民(mín)营医(yī)疗(liáo)机构,占总数的(de)80%。想要获得足够量的种植牙(yá),一要有覆盖面足够广(guǎng)的口腔(qiāng)机构,二得(dé)有足(zú)够多(duō)的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是(shì)其所期待的(de)一件(jiàn)事。”3月(yuè)23日(rì),通策医疗(liáo)董秘处的回复(fù)直截(jié)了当(dāng)。2022年通(tōng)策(cè)医疗发布的(de)财(cái)报(bào)中提(tí)及——医护人才储备(bèi),这也是其这(zhè)两年最重要的战略布局

  通策医疗在调(diào)研内容纪要中(zhōng)提到,宁口2022年上半年营收增长3%,净利润下降是(shì)由于2022年新增了40名(míng)医生储备,增加的人力成本影响了900万元利润。通策医疗2022年(nián)三(sān)季度(dù)财报(bào)中提到(dào),为“后集采”时代准备,让90%以上(shàng)的专家都(dōu)在支持蒲公英医院(yuàn)快速发展,目标是让(ràng)蒲(pú)公英医院在最短的时间成为(wèi)当地第一的口腔医(yī)院。值得注意的是,通(tōng)策(cè)医疗的重磅项(xiàng)目(mù)“蒲公英(yīng)计(jì)划”在2018年提出,被公司(sī)视为(wèi)“未来(lái)五年重要的发(fā)展计划”。而(ér)如(rú)今,目前来看(kàn),该计划仍处筹备或培育(yù)期(qī),2022年(nián)上半年蒲公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元(yuán),净利(lì)润率仅(jǐn)为5.5%;前三(sān)季度贡献收入2.98亿元,新增蒲公(gōng)英分院净利率(lǜ)仅为(wèi)8.5%。

  此外,通策医疗董秘提到(dào),这几年相(xiāng)关(guān)医生(shēng)的储备已经(jīng)足够了,“(种植牙)量再增长(zhǎng)10倍也够”。“以(yǐ)价换量更(gèng)容易形成规模效应。目前(qián)种植牙渗(shèn)透率低,随(suí)着价格差异化(huà)定价,总(zǒng)量的快速(sù)增加仍有望形成规(guī)模的较高增长(zhǎng)。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构调研时(shí)的观点。一位长期关注消费医疗的行(xíng)业人士(shì)分析,通策医疗的主(zhǔ)要市场仍(réng)在(zài)浙(zhè)江(jiāng),但即使在浙江,面对(duì)接下来激(jī)烈的种植牙(yá)市场,也没有(yǒu)绝对优势,“确实是一场硬仗(zhàng)”

  “即使没有集采,未来(lái)种植牙(yá)也会慢慢从一个高(gāo)毛利业务变成低(dī)毛利业务。因(yīn)为这(zhè)一(yī)部分对(duì)医生的技术要求并没有那么高,主要靠的是设备定(dìng)位、辅助软(ruǎn)件和三维建模。所有(yǒu)的口(kǒu)腔诊所都能(néng)做,没有那(nà)么深的护(hù)城河,所以市场竞(jìng)争会比较激烈。”关注口腔赛道的(de)投资(zī)人说。

  对于中国(guó)的民营口腔(qiāng)医院市场(chǎng)而(ér)言,集采消息和(hé)盈利曲线下降关系也(yě)不大。“其(qí)实在集采(cǎi)消息出来之前,民营口腔诊所就因(yīn)为价格战的原因,自己就(jiù)把价格压下来了(le)。低于4500元(yuán)的(de)种植价格,在业内其实已经比比皆是。”口腔诊所从业(yè)者(zhě)如是说到(dào)。目前,很多民营口腔诊所面临着巨(jù)大的经营压(yā)力(lì),面对(duì)高昂的诊所房租、水电以及(jí)人工费(fèi)用等,其实利润(rùn)不算高。有(yǒu)医疗投资机构(gòu)工(gōng)作人员(yuán)曾表示(shì),目前80%的民营连锁口腔机构都处于亏损状态

  ▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙科诊所或大批退(tuì)出

  有业(yè)内人士给(gěi)予了一个乐观的预(yù)测,当集(jí)采(cǎi)降(jiàng)低价格后,原本属于改善(shàn)型医疗需求的种植牙,将会成为百姓们(men)的基(jī)本需(xū)求——几十亿颗失牙的市场(chǎng)会打开。这几乎奠(diàn)定了(le)一个(gè)薄利多(duō)销(xiāo)的(de)局面。但这并不是在所有牙科诊所(suǒ)都会发生的局(jú)面。当耗材价格(gé)下降(jiàng)后(hòu),牙医利益会受到(dào)直接冲(chōng)击。“在大(dà)部分诊所里(lǐ),医(yī)生收入是和耗材挂钩的。这(zhè)和骨(gǔ)科心脏支(zhī)架集采的影响类似,医生的工作量加大不(bù)说,收入会减少。”业(yè)内人士表示(shì)最担(dān)心(xīn)的是到底能不能以价换量(liàng)。如果薄利了(le),但最(zuì)终没有多销(xiāo),经营可能难以(yǐ)为继。

  牙科是医院所有科室中,最适合独立执业的。即便在改革(gé)开(kāi)放(fàng)之前,全国各地的个(gè)体(tǐ)牙医也不在少数。国家卫生统计(jì)年(nián)鉴显示,2020年全国民营(yíng)口腔医(yī)院(yuàn)、诊所加起(qǐ)来有66000多(duō)家(jiā),提供(gōng)的口腔(qiāng)医疗(liáo)服务占到(dào)总量69%左右。民(mín)营口(kǒu)腔医院或诊所的一大特(tè)点就是连(lián)锁率(lǜ)特别低(dī),只有约4.8%,绝大(dà)部分(fēn)牙科诊(zhěn)所(suǒ)都(dōu)是(shì)“个体户”。牙(yá)科特(tè)别依赖(lài)医生的个人能(néng)力,牙(yá)医独立执业会比其他专科容易(yì)很多。

  “种植牙的暴利在上(shàng)游的厂家,到了终端诊所,利润空间很(hěn)微薄(báo),还没有算上房(fáng)租、水电、折(zhé)旧(jiù)。”业内人士认为(wèi),假如耗材降价,但没有带来体(tǐ)量的增长,薄利了之后又(yòu)没(méi)多销,就形成(chéng)了一个(gè)悖(bèi)论(lùn)。当收入不足以支撑(chēng)过(guò)高(gāo)的运(yùn)营成本时,一些诊(zhěn)所(suǒ)不得不(bù)关(guān)停(tíng)退市。长远来(lái)看,种植(zhí)牙(yá)是整个(gè)口腔治疗(liáo)过程(chéng)中,应对(duì)牙齿(chǐ)缺失时(shí)最后的办(bàn)法(fǎ),更重要的(de)是提高(gāo)公(gōng)众(zhòng)对口腔卫(wèi)生的关(guān)注意识。“世(shì)界卫生(shēng)组织提(tí)出的‘8020’标准,是希(xī)望(wàng)在80岁的时候每个人都有20颗以上的好牙齿,而不(bù)是20颗种植牙。”业内人士如是(shì)说。

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